姜 健,华建江

(1.深圳市福田区中医院检验科,广东 深圳 518034;2.深圳市宝安区沙井人民医院检验科,广东 深圳 518104)

丙型肝炎已成为严重威胁人类健康的疾病之一。通常丙型肝炎病毒(The hepatitis C virus,HCV)感染后会出现肝功能异常,血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)被认为是肝细胞损伤最敏感的指标[1],但是 AST和 ALT的特异性比较差,影响两种酶类检测准确性的因素较多[2],为了提高血清转氨酶测定的诊断和鉴别诊断价值,临床上引入了AST/ALT比值。脂联素(Adiponectin)是在脂肪组织中特异表达的脂肪因子,许多研究表明,丙型肝炎患者肝脂肪变性的发展是宿主和病毒因素共同作用的结果。肝脂肪变性是慢性丙型肝炎中常见的病理变化,有文献报道约 30%-70%的慢性丙型肝炎患者存在肝脂肪变性[3]。目前关于丙型肝炎病毒含量与肝损伤的关系至今尚无一致结论,国内脂联素与肝损伤之间研究较少。本研究分析 96例慢性丙肝患者病毒含量、脂联素和 AST/ALT水平的相关性,进一步探讨病毒含量、脂联素和肝组织损伤之间的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2006年 1月至 2009年 12月在我院治疗的慢性丙型肝炎患者 96例,经检测抗 -HCV抗体均为阳性,且排除甲、乙、戊型肝炎病毒肝炎,男 54例 ,女 42例 ,年龄 20-66岁,平均(38.5 ±10.6)岁,诊断均符合 2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案中拟订的诊断标准[4]。正常对照组为 90名健康体检者,男50例 ,女 40例,年龄 18-65岁,平均 (36.8±10.3)岁,HBsAg阴性,肝功能正常,排除心脏、肝胆、肾脏及骨骼肌组织等疾患。各组年龄、性别之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。……