王 艳 ，麻春杰 ，王 滨 ，宋美丹 ，董秋梅 ，朱宗元

（1.内蒙古医学院中医学院，呼和浩特 010110；2.鄂尔多斯市东胜区人民医院，鄂尔多斯 017000）

朱宗元教授是内蒙古地区名老中医，从医40余载，学验颇丰，擅长治疗脾胃病、肾病等。笔者有幸侍诊左右，获益匪浅，现将朱师治疗脾胃病的经验总结如下：

1 固护脾胃，恢复脾胃升降之机为治病关键

《灵枢》曰：“有胃气则生，无胃气则死”，“五脏六腑皆禀气于胃”。张仲景云：“四季脾旺不受邪。”李东垣创造地提出“内伤脾胃，百病由生”的理论，充分说明脾胃在保持人体健康、抵御疾病中起着重要作用。因此朱宗元老师强调在诊病时要以固护脾胃之本，恢复脾胃生理特性为第一重任，治疗贵在运脾而不在补脾。临床上常用四君子汤、异功散、黄芪建中汤、升阳益胃汤等方加减。朱师推崇李东垣《脾胃论》：“人以脾胃元气为本。”认为脾胃是心肝肺肾四脏生理活动的枢纽，即脾胃一虚，五脏必受累，临床中有深刻意义，如土壅木郁，土不生金，土不制水，故古方中有补土生血的归脾汤，健脾养肺的参苓白术散。脾胃气机的升降是人体气机升降的关键，只有脾胃健运，才能维持清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳实四肢，浊阴归六腑的正常，脾宜升则健，胃宜降则和，脾胃为人体气机升降的枢纽。朱师认为多种原因可致脾胃气机升降失司，该升不升，当降不降，演变成多种病理表现。就胃而言，有胃气不降和不降反升两种情况：胃气不降，则糟粕不能向下传递而生脘腹胀满疼痛、便秘等症；……