张 静

随着针刺作用机制研究的不断深入,针刺与内分泌激素的关系越来越引人关注。现将近年来针刺对内分泌激素调节作用的研究概况综述如下。

1 针刺对肾上腺皮质激素的调节作用

研究发现针刺治疗2型糖尿病(NIDDM)并发急性脑梗死(ACI)患者,可使其下丘脑促肾上腺皮质释放激素(CRH)与促甲状腺激素释放激素(TRH)明显下降,改善下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)及下丘脑-垂体-甲状腺轴分泌异常,并阻止脑梗死时中枢神经组织受损,进而提高疗效[1]。针刺治疗60例抑郁症,针刺内关、太冲、三阴交等穴治疗4周,检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度。结果其含量随临床症状的缓解趋于正常,针刺对抑郁症患者HPA轴的影响是状态依赖性的,即随着针刺疗效的出现,患者的HPA轴功能也逐步恢复正常[2]。

类风湿性关节炎患者肾上腺皮质功能紊乱,皮质醇分泌节律异常,运用子午流注中纳甲法针刺对类风湿性关节炎大鼠进行治疗观察,针刺后大鼠血清皮质醇升高,纳甲法针刺对其关节肿胀情况和病理方面有明显改善[3]。温针对运动性疲劳大鼠的行为以及HPA轴和免疫系统有影响,温针可能通过降低运动性疲劳大鼠血清肿瘤坏死因子、促肾上腺皮质激素,皮质酮的含量,调节疲劳状态下亢进的HPA轴和免疫功能,从而改善大鼠运动能力,发挥抗疲劳作用[4]。研究缪刺法对佐剂性关节炎大鼠的镇痛效应及部分中枢镇痛机制下丘脑内β-内啡肽(β-EP)及ACT H,观察不同缪刺法与正常取穴法的镇痛效果。……