李朝霞

(大庆油田总医院集团东海医院龙南景园社区卫生服务中心 黑龙江大庆 163453)

社区护士静脉穿刺失败的心理分析与对策

李朝霞

(大庆油田总医院集团东海医院龙南景园社区卫生服务中心 黑龙江大庆 163453)

静脉穿刺是临床治疗和抢救病人最常用且重要的手段之一,也是护理人员最基本的操作技术。情绪是影响护士静脉操作成功率的主要因素,包括紧张心理、胆怯心理、焦虑烦躁心理、无谓心理。对策:增强护士各方面的素质,保持良好的心理状态,创造轻松和谐的环境,练就过硬的操作技能。

社区护士 静脉穿刺 心理

静脉穿刺是临床治疗和抢救病人最常用且重要的手段之一,也是护理人员最基本的操作技术。因此,提高静脉穿刺成功率及穿刺质量,减轻病人疼痛,是每位护士需要解决的问题。尤其是社区护士,更应该提高静脉穿刺成功率,以更好的取得病人的信任,更好的为病人服务。

静脉穿刺的成功率虽然与操作者的技术水平、血管的条件及周围工作环境有关,但是与操作者的心理因素及情绪也有直接关系。有文献报道,因护士的情绪导致静脉穿刺成功率低占60%～70%,因此,研究护士的心理状态,对于提高护理质量具有重大的实用价值。

1 心理因素

1.1 紧张心理

这是在临床护理操作中,导致穿刺失败最常见的一种心理表现。尤其是年轻护士,心理压力大,本身技术又不过硬,病人及家属又不信任时更容易发生。还有就是在病人的病情发生突变,众多亲朋好友围观,这些极易加重护士的心理负担,使护士交感神经兴奋性增强,致使其心率加快、动作协调性降低,直接影响护士操作技能的正常发挥,降低了穿刺的成功率。即使平时技术熟练的护士也可能造成穿刺失败。

1.2 胆怯心理

也是护士在穿刺时表现出的信心不足的心理:这也是一种常见的表现。特别是操作时有领导在场或是给自己的亲戚朋友熟人扎针时,心里越担心越害怕,手就越不听使唤。给人的感觉越想扎好越扎不好。有时,遇到难扎的血管,心理害怕,没有足够的信心,而导致穿刺失败。

1.3 焦虑烦躁心理

工作繁忙及家中或工作中有不顺心的事时,使护士表现为烦躁焦虑,不能以平和的心态面对病人,而导致静脉穿刺失败。社区护士配备少,在大多数的情况下,只能1个人值班,如果不能1次穿刺成功,不但给病人造成一定的痛苦,也增加了护士的工作量,加重了护士的心理负担,易形成恶性循环,导致静脉穿刺失败。

1.4 无谓心理

有个别护士在进行静脉穿刺时,总是有无所谓的心理,认为血管这么好能扎好,或者想扎不上再扎吧,而往往导致选血管时,不能细致选血管,穿刺时不够细心而导致穿刺失败。

2 对策

2.1 增强护士的各方面素质

护士应参加各种学科的学习,提高人的思想境界,拓展胸襟,树立正确的人生观,以平和的心态坦然面对病人,不能因为病人身份、地位的高低而有所偏颇,就不会遇到遇上熟人反而导致静脉穿刺失败。要认真对待每次的操作,以减少不必要的失误,特别是社区护士,面对病人的不信任更应该坦然面对,用自己丰富的理论知识,做好病人的心理护理及健康宣教,使病人更加信任你。

2.2 保持良好的心理状态

作为护士,要善于用心理学知识来调节自我,稳定情绪。当心情压抑时,要善于改善自己的心情,放松自己。也要有主人翁责任感,穿上护士服、戴上护士帽,面对病人时,要拿出自己的工作热情,以好的心态去面对病人,为病人解决实际困难,要充满自信,相信自己,争取一针见血,减少病人的痛苦。

2.3 创造轻松、和谐的环境

护士要善于调节病人的情绪,当病人情绪低落时,要安慰病人,如穿刺时有失误,要及时对病人说声抱歉,不要埋怨说病人血管不好、光线暗等理由,使病人产生不满心理。尊重病人也就是尊重自己,这样也很容易得到病人的谅解,为重新穿刺提供良好的心态。轻松和谐的气氛也能增进护士与病人的互相了解,利于护理及社区工作的开展。

2.4 练就过硬的操作技能

护理操作技能是基础,特别是社区护士,每天要面对不同的病人,而且经常只有1个护士值班,如自己没有过硬的本领,不能穿刺成功,没有人帮助你,所以静脉穿刺技能对社区护士的要求很高。还有病人也对社区护士报有怀疑的眼光,所以社区护士更要练好自己的基本功,以取得病人的信任。要提高护士的技术水平,不但要有老护士的言传身教,年轻护士更应该用心去琢磨,揣摩病人的血管特点,细心体会进针动作,不断加强静脉穿刺成功率。技术越好,自信心就越强,成功的几率就越高,这样就形成了良性循环。久而久之,自己的技术就会明显提高,自信心也就增强,静脉穿刺时也就得心应手。

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2010-04-12