王力民，闫新波，周涌江

(乌鲁木齐铁路局疾病预防控制所，新疆 乌鲁木齐 830011)

根据《中长期铁路网规划》和《铁路“十一五”规划》，新疆铁路建设高潮已全面展开。目前已开工建设的五条铁路中，有四条分布于北疆地区，新增营运里程1400余公里。其中乌西至精河铁路线(乌精二线)穿越我国野生动物疫源性疾病重点监测区，精河—伊犁—霍尔果斯铁路线(精伊霍线)经过依连哈比尔尕山—婆罗科努山的灰旱獭、长尾黄鼠双宿主鼠疫自然疫源地，奎屯至北屯铁路线(奎北线)夏季蚊虫肆虐，同时建立有全疆首个荒漠地区大沙鼠鼠疫监测点，乌北至五彩湾铁路线(乌准线)途经区域作为鼠疫宿主动物的大沙鼠多有分布。因此，开展北疆新建铁路沿线重要病媒生物的调查研究，制定切实可行的防控对策与方案，对确保新建铁路的安全运营及沿线职工的健康安全必将起到积极的促进作用。

1 材料与方法

1.1 鼠类监测:采用夹夜法。2008年6月至9月，统一选用中型钢板夹(浙江省诸暨市紫西强国五金厂生产)，以生花生米为诱饵，根据中国疾病预防控制中心2005年制定的《病媒生物监测方案》，晚放晨收，进行监测。将捕获的鼠类放入袋中，扎紧袋口带回实验室进行分类。

1.2 蚊类监测:采用灯诱法。2008年7月至9月，对北疆新建铁路沿线不同环境蚊虫密度进行调查，每调查点使用诱蚊灯 1只，调查从日落20 min后开始，连续诱集6 h。将集蚊盒取出，鉴定计数，同时配合吸蚊器对种类进行调查。

1.3 蝇类监测:采用笼诱法。以红糖和食醋为诱饵，每处布放诱蝇笼 1个，每次放置 6 h，上午9:00～10:00布放，下午3:00～4:00收回。收笼后，用乙醚杀死，进行蝇种鉴定并计算密度指数。

在实际工作中，广东海事部门一方面加强内部沿江六分支局联动执法，初步建立了“一江触发、六地联动、闭环管理”协同治理机制，为下一步打造西江应急与搜寻救助一体化奠定了基础。另一方面，加强同地方政府及渔政、水利、交通、航道、气象等职能部门的合作，固化机制，形成合力，取得良好效果。

3.1.2 加强宣传教育工作，提高防病自觉性

2 结果

2.1 新建铁路沿线重要病媒生物种类及危害现状

2.1.1 鼠类:在北疆新建铁路沿线布放鼠夹7 550余夹次，捕获鼠类510只，捕获率为6.8%。捕获鼠类隶属6科16属20种，具有重要流行病学意义的种类有灰旱獭、长尾黄鼠、大沙鼠以及褐家鼠等种。捕获鼠类中捡出寄生蚤类34种，具有重要流行病学意义的种类有方形黄鼠蚤、谢氏山蚤、斧形盖蚤、腹窦纤蚤、似升额蚤、臀突客蚤、簇鬃客蚤以及粗鬃客蚤等种。采到的蜱类有亚洲璃眼蜱、短小扇头蜱、血蜱等种。

2.1.4 蚊类:捕获蚊类3属5种，为分布于乌西、精河、伊宁、霍城、克拉玛依的米赛按蚊，分布于克拉玛依、阿拉山口、伊宁、霍城、北屯的里海伊蚊，分布于伊宁、精河、克拉玛依、北屯、乌西、奎屯的凶小库蚊，分布于霍城、伊宁、北屯、克拉玛依、乌西的尖音库蚊，分布于伊宁、霍城、精河、北屯的刺扰伊蚊，构成比分别为15%、31%、35%、9%和10%。另外，采用吸蚊器人工小时法诱蚊总计30 h，捕蚊179只，平均密度为5.97只/h，经鉴定为米赛按蚊、里海伊蚊、凶小库蚊、尖音库蚊。

3.1.1 加强领导，建立鼠疫防控机制

根据水文计算成果，两股泉水汇合点以上流域年径流总量282万m3，在95%保证率下最低可引水量162万m3，马家寺截潜流工程设计年引水量108万m3，日平均引水量3 000 m3。

2.1.2 蜚蠊类:在站区内选择宿舍、餐厅、办公室等环境调查蜚蠊，其种类均为德国小蠊。平均侵害率为11.4%，其中站区周围的小餐馆侵害最重，侵害率为34.1%。

2.2 新建铁路沿线重要病媒生物潜在危害因素调查结果见表1。

表1 重要病媒生物潜在危害因素基本信息

3 防控对策

3.1 针对鼠疫的防控对策

2.1.3 蝇类:在北疆新建铁路沿线放笼72次，捕蝇1 280只，平均密度为17.7只/笼，其中精伊霍线蝇密度较高，为25只/笼。捕获蝇种 4科 13种，分别为家蝇、丝光绿蝇、厩腐蝇、麻蝇、夏厕蝇、灰种地蝇、粪种蝇、肖腐蝇、市蝇、伏蝇、红尾拉蝇、黑尾麻蝇、红尾粪麻蝇。

严格按照《国家鼠疫控制应急预案》《人间鼠疫疫区处理标准及原则》和《新疆维吾尔自治区鼠疫疫情控制应急预案》的要求，成立鼠疫防治领导小组及相应的组织，统一领导、协调铁路建设及今后运营期间的鼠疫防治工作，做到人员、物资、经费、车辆四落实。建立并加强与地方鼠疫防控部门的联防工作机制，搭建快捷的信息交流渠道，实行路地联防联控机制，形成协同作战，整体预防的工作格局。

1.4 蜚蠊监测:采用粘捕法。统一使用粘蟑纸(南汇天敌除害药厂生产)，以甜鲜面包为诱饵(2 g/片)，每个站区设3个监测点，每个监测点随机选择生活区1处、餐饮2处、办公室1处。生活区布放于衣柜内，餐饮布放于操作间和餐厅，办公室布放于办公桌下，晚放晨收。

保持两弹簧刚度k相同且不变，弹簧固定点位置不变，通过改变弹簧长度来改变连杆初始角度θ1、θ2的大小。由于工作时工具的运动可以近似看作处于平衡状态(静止或以很小的速度匀速运动)，因此可以用ADAMS软件进行静力学仿真来研究机械臂的承重性能，同时不考虑动力学因素，即工具的惯性力不再考虑，此时在机械臂云台工具固定处施加一个等效力FG，FG大小不随机械臂移动而改变，其方向始终竖直向下。按照实际工作情况添加机械臂相关约束。

在各车站，以广播、滚动荧屏、专栏等形式宣传《传染病防治法》及鼠疫防治知识，向职工、旅客宣传鼠疫防治的重要性。在站区，通过考试、现场提问等形式加强“三不、三报”(不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区，报告病死獭(鼠)、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人、急死病人)制度，不断提高全线职工的自我防护意识，杜绝捕猎、剥食旱獭、携带可疑染疫物品及制品出疫区等违规、违纪现象的发生。

3.2.1 加强环境治理与基础设施建设，消除孳生环境

一是积极实行最严格水资源管理制度,率先出台实施方案和考核办法。广东省政府分别于2011年年底和2012年年初印发了 《广东省最严格水资源管理制度实施方案》《广东省实行最严格水资源管理制度考核暂行办法》,明确了“三条红线”控制目标，制定了相应的目标任务和各年度重点任务。目前全省所有地市政府均制定了本市的最严格水资源管理制度实施方案和考核办法。

在做好鼠情和疫情监测的同时，积极开展灭鼠工作，集中力量杀灭旅客列车内各种鼠类，使密度降到不足以危害的程度，并长期保持低密度水平。同沿线的各地方政府和有关单位密切配合，因地制宜地在重点区段开展灭鼠灭蚤工作，特别要加强疫区内各工区、车间站段的灭鼠灭蚤工作，以疾控部门集中杀灭和站区自行杀灭两种方式结合进行，使之形成制度化、规范化。流行季节要切实做好对鼠疫疫情的检诊、检疫工作，对站内、车内的旅客和货物开展健康筛查和检验检疫［1］，必要时开展对人员、货物的卫生学处置，严防鼠疫患者、疑似鼠疫患者、受到或可能受到鼠疫菌污染的行李、物品进站上车。

目前，企业在经薪酬管理过程中出现的问题并不是依靠企业本身就可以完美解决的，要求企业具备较好的外部环境。国家以及当地政府因为一些优秀企业的发展提供政策支持，确保其在自主经营与自负盈亏的前提下开展日常管理活动中，体现其市场经济主体的地位。企业只有在薪酬管理与人力管理方面具备完全自主权，才能在市场竞争中根据自身的实际情况调整薪酬结构与薪酬水平，更好的提升人力资源的利用效率。

3.2 针对病媒生物的防控对策

3.1.3 加强保护性措施，建立鼠疫防控长效机制

大量的研究与实践经验证明环境治理为主是病媒生物长效管理的基础［2，3］。根据鼠、蚊、蝇、蜚蠊不同的生活习性，从清除孳生地着手，搞好环境卫生，保持环境清洁，彻底清除生活、工作生产环境中的蚊、蝇、蜚蠊孳生地和鼠类栖息地。强化防蚊蝇、防鼠设施建设，要求相关单位安装纱门、纱窗等防蝇设施;所有管道和电缆进出建筑物的孔洞都要用水泥堵塞;门窗要合缝，门下端要镶铁皮板等防鼠设施;堵塞可供蜚蠊栖息的缝、洞，清除卵荚;封堵室内外鼠洞，从而切断其生长的繁殖链。

概而言之，肝胆病变患者接受1.5T磁共振SWI序列诊断，因为病变不同因此SWI序列也会出现不同的特点，SWI序列在肝脏病变之中由一定的诊断，值得推广。

3.2.2 加强健康教育宣传与站区卫生保障能力建设，实施群防群治

病媒生物防治与群众对病媒生物危害的认识、对病媒生物孳生栖息特点的了解、对病媒生物防治技术的掌握有正相关关系，通过加强病媒生物防治的健康教育与行为干预，提高群众对病媒生物防治的参与意识，对病媒生物长效管理具有重要意义［4-6］。在沿线各站区成立红十字卫生小组，负责卫生保障及鼠防等工作，使各项防控措施层层落实，责任到人，形成路局、站段、站区环环相扣的三级防疫体系，从而在病媒生物防治工作中发挥积极作用。开展专业培训与分层培训，使广大职工了解病媒生物对人类健康的危害，提高其对除害灭病工作重要意义的认识，强化最基本的消杀灭技术，把病媒生物防制工作变成群众的自觉行动。

综上所述，Notch、Wnt信号通路对OA的影响主要表现在，对干细胞的成软骨及成骨分化、软骨细胞的增殖及肥大化、MMPs的合成、破骨细胞的增殖及分化等过程的调节。而这些信号通路又受到相关因子、激素、机械压力等影响。在查阅文献过程中可以发现，通过调节脂代谢、温补肾阳、调节软骨压力等治疗OA的新思路已初见雏形。OA中与软骨细胞增殖相关信号通路并未完全发现，一些非经典途径的研究涉及较少，且许多机制还未完全阐明。因此，基于这些信号通路对OA的影响，利用调控信号的手段，相信可以为OA的研究及治疗提供新的思路。

3.2.3 加强科学监测，指导防治工作有效开展

结合站区实际情况，定期开展病媒生物密度监测，病媒生物种群构成调查，常见杀虫剂药物敏感性试验，孳生地调查，季节消长规律等调查研究。及时汇总分析数据，形成本底资料，并指导病媒生物防控工作的有效开展。本着“安全、有效、环保、经济”的原则，采取“防”和“灭”结合的办法，以整治环境，清除孳生地作为治本策略，以物理、化学或生物学方法，杀灭病媒生物作为标本兼治的措施，开展病媒生物综合防治工作［7］。采用粘蝇纸、灭蝇灯、蟑螂屋、鼠夹、粘鼠板等物理方法，同时，根据不同环境特点，采用喷射剂、胶饵、毒饵等化学药物进行杀灭，降低病媒生物密度。充分运用不同剂型、不同类别的杀灭药物，并注意混合配伍用药和交替轮换用药。

［1］ 张志凯，海荣，张忠兵，等.多重PCR检测方法在鼠疫监测中的应用［J］.中国地方病学杂志，2007，26(5):475－477.

［2］ Bonet M，Spiegel J，Ibarra A M，et a1.An integrated ecosystem approach for sustainable prevention and control of dengue in Central Havana［J］.Int J Occup Environ Health，2007，13:188－194.

［3］ Spi egelJ，BonetM，Ibarra A M，eta1.Socialand environmental determinants of Aedes aegypti infestation in Central Havana:results of a case-control study nested in an integrated dengue surveillance program in Cuba［J］.Trop Med Int Health，2007，12:503－510.

［4］ Beckett C G，Kosasih H，Tan R，et a1.Enhancing knowledge and awareness of dengue during a prospective study of dengue fever［J］.Southeast Asian J Trop Med Public Health，2004，35 (3):6l4－617.

［5］ Sanchez L，Perez D，Perez T，et a1.Intersectoral coordination in Aedes aegypti contro1 A pilot project in Havana City，Cuba［J］.Trop Med Int Health，2005，10(1):82－91.

［6］ Yasuoka J，Mangione T W，Spielman A，et a1.Impact of education on knowledge，agricultural practices，and community actions formosquito controland mosquito-borne disease prevention in rice ecosystems in Sri Lanka［J］.Am J Trop Med Hyg，2006，74:1034－1042.

［7］ 金建华.病媒生物防治的工作策略和路径研究［J］.中华卫生杀虫药械，2008，l4(3):229－230.