田 蕊

最近,44岁的王女士出现了月经紊乱的症状,常常是40~50天才来次月经,而且每次月经的经期长达10多天。几天前,她又出现了头晕眼花、乏力等症状。去医院检查后,她被确诊患了子宫黏膜下肌瘤,并引起出血。由于她失血过多,必须进行输血治疗。28岁的张小姐最近一次月经的量偏少,而且持续了10几天仍不干净。她以为是患了月经不调,并没在意。直到有一天她突然出现剧烈的腹痛,这才去医院就诊。经检查,张小姐患了宫外孕。由于错过了最佳的治疗时机,张小姐只能接受右侧输卵管的切除手术。医生问这两位女士为什么不在月经未停止出血时来就医,她们都回答说:“听说来月经时不能做妇科检查,所以想等到月经结束后再来就诊”。

众所周知,女性在月经期间(出血未止)通常是不能做妇科检查的,否则可能会引起感染或子宫内膜异位症。但如果不是正常月经而是异常的月经(或阴道出血),就一定要在出血时检查了。女性正常的月经周期为21~35天,正常的月经期为3~7天(多数为5~7天),正常的月经流出量在30~80毫升左右。女性若出现月经周期明显缩短或延长、经期延长、经量明显减少或增多等现象,都属于月经异常。由于月经异常可由功能失调性子宫出血、宫外孕、子宫内膜炎和肿瘤等多种原因引起,因此医生在确诊此类疾病时需要将出血的子宫内膜刮出来做病理检查。若女性在月经出血停止后就诊,异常的子宫内膜就会脱落殆尽。此时医生就无法做出正确的诊断,治疗也就成了空话。因此,出现月经异常的女性应在月经未停止时(还在出血时)就及时就诊,这样既可以明确诊断,又不会延误治疗的时机。

另外,有些女性担心在月经期间做妇科检查会引起生殖道感染或子宫内膜异位症等疾病。这种担心虽然有一定的道理,但与能引起月经异常的那些疾病相比,普通的生殖道感染和子宫内膜异位症对人体的危害要小得多。需要注意的是,此类女性在做妇科检查时,应选择正规的、消毒措施严格的医院进行,检查完后还要进行必要的抗炎治疗,以避免感染的发生

本栏编辑/ 王双