崔健君

一位足部外伤后顽固疼痛屡治不愈的患者,因不堪忍受足痛的折磨,竟自缢身亡,令人痛心。

痛定思痛。如果病人在疼痛久治未果后能想到去看疼痛科,或许还会获得一线生机,不至于被疼痛逼上绝路。为什么没去?因为不了解—既不了解慢性疼痛作为一种疾病眼下已有医可治,也不了解目前在一些大型医院里已有了专治疼痛的疼痛科。

其实,对于疼痛科这个新兴学科,眼下不了解的人还很多。因此,本期特请疼痛科专家为读者解读疼痛诊治的相关知识。

目前对疼痛科的不了解,不仅限于一般百姓,还包括不少非疼痛科的临床医生,以致在关键时刻不能为患者指出一条希望之路。可见,在全社会普及疼痛诊治的相关知识是何等必要!

疼痛在医学上有许多分类,其中最简单易懂的就是把疼痛分为急性疼痛(好痛)和慢性疼痛(坏痛)。急性疼痛是疾病的症状,其出现的概率约占各临床科室门诊患者来院就诊原因的一半。为什么称其为好痛呢?因为它作为警示信号可以提醒人们:“你有病了”。接诊医生可根据这个疼痛信号去查找病源,并最后作出诊断。当疾病治好时,疼痛也就消失了。若疼痛持续存在超过4周,则为慢性疼痛。而慢性疼痛已不能被看做一个“症状”了,其本身就是一种疾病,例如关节痛、三叉神经痛、癌痛、带状疱疹后神经痛及偏头痛等。在这种情况下,“痛”就是“病”,只有治好痛才能治好病。为什么又把慢性疼痛称之为坏痛呢?因为它既难诊,又难治,给患者带来痛苦,给家庭和社会带来负担。

据统计,约占全国人口35%的人群患有慢性疼痛。由于没有专门诊治疼痛的科室,一直处在“疼痛科科治,科科治不好”的境遇中,致使那些备受疼痛困扰的患者,尤其是其中约10%的严重疼痛病患,辗转于各大城市、各大医院和多个科室之间,经多名医生诊治,耗费大量时间和金钱,备受煎熬却终难获得满意效果,真的很无助!

所幸我国政府已于2007年7月16日发布文件(卫医发[2007]227号),要求在全国二级以上医疗机构增设与内、外、妇、儿、麻醉科等一级临床科室同等的科室—疼痛科。目前在一些城市的二级以上医院里已先后开设了疼痛科,尚有许多医疗机构的疼痛科正在筹建中。

什么情况该看疼痛科呢?作为普通百姓,只要自己觉得疼痛,感到痛苦,而且持续时间已超过4周,就应该到具有资质的正规医院去寻求疼痛科医生的帮助。而对于临床医生来说,倘经自己诊治的患者已逾4周而疼痛依然存在,导致患者不满意,自己也很无奈时,不要忘了还有值得信赖的朋友—疼痛科医生,他们会为患者解困,为您分忧。

有鉴于慢性疼痛对人们生活质量的严重影响,国际设有“镇痛日”,中国设有“镇痛周”。人们应该转变观念,对慢性疼痛不提倡靠“个人意志”去强忍硬扛,免除疼痛是患者的基本权利,为患者解除疼痛也是医生应尽的职责。