丁 当

我的肚子大得吓人，看来宝宝一定是个小胖墩了，听说巨大儿很难生，弄不好，就得剖一刀：明明已经7个月的身孕了，可在公共汽车上愣是没有人发现我这个“大肚子”。宝宝这么小，生的时候会不会有什么危险呢?不管遭遇的是巨大儿还是小样儿，妈妈们都有数不尽的烦恼。

遭遇巨大儿

出生时体重大于4千克的宝宝就称为巨大儿。目前我国的巨大儿发生率约为3.4％。而且还有上升的趋势。巨大儿和一些准妈妈在孕期盲目进补有关，另外，过期妊娠和患有糖尿病的孕妈妈，怀有巨大儿的可能性要比一般人大得多。孕期一一吸收与消耗的不平衡

现在有很多妈妈怀孕了以后，总是光顾着补充营养却忘了适当运动，造成吸收和消耗严重不平衡，结果生出来的宝宝很多都超重。孕期营养过剩，尤其热能及脂肪摄入过多，不但会导致胎儿巨大，准妈妈自己患孕期妊高症及难产的机会也会随之增加。

有些准妈妈，前一胎的时候不小心流产了，所以再次怀孕的时候，立马就把自己当玻璃人一样的精心呵护，有些甚至辞职在家静养了。结果，每天躺在床上，缺乏运动，造成了腹中巨大儿的产生。这种盲目的保胎，很可能会造成胎儿过大。其实如果准妈妈在孕期能够坚持每天做半小时左右的孕妇操，不仅能有效提高骨盆韧带的伸展性，还能释放体内兴奋激素，大大提高分娩时的顺产率。

分娩——生个胖墩不容易

正常大小的胎儿可以通过妈妈的骨盆而顺利分娩，但是生个巨大儿可就没这么容易了。胎儿过大，不论是对妈妈还是对宝宝自己，都有一定的不良影响。对妈妈来说，生的宝宝过大，容易发生产道损伤、产后出血，由于产程长，也容易发生感染等问题。而且盆底组织在分娩过程中如果过度伸张或撕裂，极易造成妈妈子宫脱垂、尿瘘、粪瘘；对宝宝来说，产程过长容易发生窒息，严重的胎儿窒息，即使经过抢救脱险，也可能因为缺氧或颅内出血造成将来的智力发育迟缓。胎儿大了，头大，肩也宽，娩肩困难也可以造成胎儿窒息死亡或锁骨骨折、臂丛神经损伤等。有些情况下，医生会对巨大儿使用产钳，如果操作不当也会有留下后遗症的可能。

新生儿养护——外强中干的“胖”宝宝

体重超重的新生儿，看上去很壮实，实则大多抗病能力低下。一个不小心，各种疾病就会接踵而至。对于这些外强中干的小胖墩儿，要注意保温，并及早开奶。有些妈妈是糖尿病患的巨大儿。出生后也容易发生低血糖、低血钙、呼吸窘迫及红细胞增多症等问题。对这样的巨大儿最好采用人工喂养，以防母亲服降糖药通过乳汁影响婴儿。为防止胖宝宝发生低血糖。必要时可静脉点滴葡萄糖。

《母婴世界》爱心贴士

巨大儿增多与孕妈妈营养过剩有直接的关系。孕妇应少食多餐，吃一些清淡和富有营养的食品，每周体重增长不应超过500克。同时，孕妈妈也应做一些力所能及的体育锻炼。

对胎儿已经有超重可能的孕妇来说，一定要做好定期检查，特别是在临产之时，既可一般检查，也可进行超声波检查。对超出预产期时间过长，又无可能顺产者，应及早采取剖宫产等方案，以减少危险系数。