魏开敏

疼痛是发生频率最高,波及全身各部位最为广泛的一种不适及痛苦的感觉。引起疼痛的原因极为复杂,各种理化因素刺激可致疼痛发生,众多疾病可有疼痛伴随,不良的精神心理因素也可诱使疼痛加重。

由精神心理因素所诱发的疼痛又称为心因性疼痛。精神心理因素与疼痛之间可相互作用、相互影响而形成恶性反馈,即疼痛可致精神心理障碍的生成与加重,而不良的精神心理状态又可促使疼痛加重,并使得疼痛持久且易反复。

为何不良精神心理因素会诱发与加重疼痛?目前对此尚无统一的解释。眼下主要有两种认识:一是认为当一个人处于焦虑、烦躁及紧张状态时,机体的痛阈会随之下降,致使机体对疼痛刺激极为敏感,稍有“风吹草动”就会产生不相称的疼痛感觉;二是认为不良的精神心理因素可通过心理—躯体机制引起局部血管收缩、内脏功能紊乱、肌肉痉挛和释放致痛物质等而引发或加重疼痛。

其实,无论是否清楚精神心理因素与疼痛之间的关系及联接机制,但都必须承认二者之间的相互作用和紧密联系。现实中不少人曾经有过这样的体验,即某些轻微的损伤和刺激即可出现剧烈的疼痛反应,而有时较为严重的损伤或刺激则并不使人感到过分疼痛。如果仔细观察,就会发现在这两种不一致的表现中大都掺合了某种精神心理因素的影响,即良好的精神心理状态可减轻或缓解疼痛,反之,不良的精神心理状态则诱发或加重疼痛。

了解不良精神心理因素会加重疼痛的目的是:当一个人出现疼痛并伴随不良精神心理活动及恶劣情绪时,不能单靠药物去缓解疼痛,还必须与精神心理的调节结合起来。通过疏导、释放及心理治疗等方法改善情绪和心理状态,帮助建立信心和勇气,恢复乐观情绪,其止痛效果往往会事半功倍,不用或少用止痛药物即达减轻与缓解疼痛的目的,取得意想不到的治疗效果。

〖编辑:安然〗