刘俊江

糖尿病患者每克皮组织中葡萄糖量高于每毫升血液中糖含量,因此易产生各种各样的皮肤问题。

我们将糖尿病患者发生的皮肤病统称为“糖尿病性皮肤病”,包括许多种疾病,其中夏季最易发生的是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高血糖症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。

皮肤感染

糖尿病患者发生皮肤感染非常常见,甚至有不少患者是在医院看皮肤感染时被查出患有糖尿病的。发生皮肤感染的因素很复杂,糖尿病患者更容易发生皮肤感染与他们身体内各组织中长期维持高浓度的葡萄糖以及代谢产物,使得白细胞数目下降、趋化性减弱及吞噬与杀灭病原体能力减弱有关。

引起皮肤感染的病原体种类包括真菌、细菌、病毒等等。有资料表明,20%以上的糖尿病患者由于患有细菌感染引起的化脓性皮肤病而得以诊断。患者可以发生足癣、甲癣、手癣、外阴念珠菌病、体癣与花斑癣,病情顽固、皮损广泛,治愈后容易复发。皮肤真菌病的发生原因与糖尿病患者皮肤免疫力低下有关。这就是为什么有经验的医生常常要求患有顽固性毛囊炎、体股癣的患者做血尿常规和肝肾功能化验检查的主要原因之一。

治疗皮肤感染的同时需要积极控制糖尿病,只有在糖尿病得到良好控制之后,继发的皮肤感染才容易被控制且不容易复发。……