曾　华

【摘要】 目的 了解本院抗抑郁药应用情况及用药趋势，促进临床合理用药。方法 根据抗抑郁药的结构及作用机制不同进行分类，采用WHO推荐的限定日剂量(Definded Daily Dose，DDD)频度分析法，对我院2004~2008年临床应用的抗抑郁药进行统计分析。结果 我院使用的5类(共11个品种)抗抑郁药中，以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为临床首选药物，其使用频度及金额均居前位。结论 我院使用的抗抑郁药就品种结构而言基本是合理的，总体用药频度及金额趋于平稳增长。

【关键词】抗抑郁药；用药频度；用药金额

Analysis of Application of Antidepressants from 2004 to 2008 in Our Hospital

ZENG Hua.Pharmacy Department of Third Peoples Hospital of Chengdu,Chengdu610031，China

【Abstract】 Objective To investigate the application and trend of consumption of antidepressants in our hospital in order to promote rational drug in clinics.Methods The antidepressants used in our hospital from 2004 to 2008 were classified by construction and action mechanism then analyzed statistically by Definded Daily Dose(DDD)frequency.Results Among 5 categories of antidepressants used in our hospital selective serotonin re-uptake inhibitors(SSRIs)were first-choice drugs.They were in the place front rank both use frequency and amount.Conclusion Antidepressants used in clinics of our hospital were basically rational.

【Key words】Antidepressant；Frequency of drug usage；Drug consumption sum

抑郁症是一种情感障碍性疾病，据有关资料显示，全球发病率呈上升趋势。WHO预测未来50年内，抑郁症将成为最严重的公共健康问题之一。因此，抑郁症的药物治疗十分重要。抑郁症的病因至今不明，但单胺类神经递质缺乏导致抑郁发生的现象在长期临床观察中得到证实。现在，有关研究又进一步提出导致抑郁症不同症状的大脑神经化学分类：5-HT缺乏综合症包括抑郁情绪、焦虑、惊恐、恐惧、强迫、进食障碍；NE缺乏综合症包括注意障碍、精神难以集中、工作记忆困难、信息处理速度缓慢、抑郁心境、精神运动迟缓、疲乏等^[1]。因此，根据患者不同的症状，合理选择作用于不同神经递质的药物，是取得良好治疗效果的基础。如氟西汀兴奋5-HT2受体，适用于动力缺乏的抑郁症；帕罗西汀具有抗胆碱作用，适用于抗焦虑；舍曲林能增加多巴胺的释放，可改善注意力和认知功能；米氮平能使神经末梢释放5-HT和NE增多，并阻断5-HT2受体、5-HT3受体，从而直接加强NE能和5-HT能神经元的传递而有抗焦虑和改善睡眠作用。……