赵立平

【摘要】 总结36例椎管内肿瘤摘除术的围手术期护理。认为精心的护理对于患者治疗效果及身体康复有积极促进作用。

【关键词】 肿瘤摘除;护理;体会

【中图分类号】 R473.6【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0208-01

椎管内肿瘤中医诊断:脊痹病.西医诊断:椎管内占位椎管内占位症状,一般无明显诱因出现腰臀部疼痛,开始行走表现为刺痛,行走一段时间后以胀痛为主,不能平卧,体位改变可致臀部疼痛加重,给日常生活带来诸多不便,严重影响人们的生活质量,行肿瘤摘除术可解除神经压迫,以利神经功能恢复。但这类手术较复杂且具有一定的危险性,可能会发生术中神经根损伤,术后脑脊液漏,瘫痪,死亡等。故每例手术的成功不但与医生的高超技术有关,更与完善术前准备及术后精心护理有着密切联系。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2003年至今我院脊柱科开展椎管内肿瘤摘除术治疗例其中男20例,女16例,平均年龄55岁。6例患者出现呕吐,呼吸困难,血压不稳,收缩压<60mg,但意识清楚。

1.2 结果 6例患者出现反应后,予氧气吸入,建立静脉通道,雾化吸入,加速静脉液以维持有效循环血量,对症处理后,症状缓解,生命体征平稳。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 大多患者谈到手术就会紧张,而高度的精神紧张是诱发血管迷走神经反射的重要原因。护士的宣教至关重要。首先了解患者的病情与心理变化,积极主动与患者沟通,向患者详细介绍手术过程,手术后可能发生的并发症,术后的注意事项,介绍医生高超的技术及先进设备,介绍成功病例,使患者增强对手术的信心,积极配合手术。……