从战略角度看城乡医保一体化
2009-05-13刘梦羽
中国报道 2009年3期
刘梦羽
中国报道:《社会保险法》(草案)提出,将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗统一标准合并实施,引起了很多争论。您怎么看?
向春玲:我认为这个规定应该坚持。我国的医保体系基本上覆盖了社会上的所有群体,但是这些制度还存在着城乡分割、公平性和开放性问题。目前,全国有不少省市,包括试点以外的省市都在做城乡医保一体化的工作,而且积极性很高,得到当地群众的拥护。这说明,一种势不可挡的医保体制改革趋势已经出现。中央应该鼓励那些有条件的地方搞城乡医疗保障体制一体化的改革。
应该看到,政府主导的新型农村合作医疗制度意义非常重大,是一种历史性的进步,相关部门为此做了很多工作。但是,随着我国社会主义市场经济不断走向成熟,市场在资源和生产要素配置中的作用越来越大,人口的自由流动已经成为常态,如果我们的社保、医保的制度还是局限于城乡、地域,是不符合市场经济发展要求的。因此,我们的很多制度都要进行深层次的改革。目前,像上海这样的大城市的户籍制度改革已经开始。这意味着按城乡户口设计的二元的医保制度也需要整合。
中国报道:这是否需要一个较长的过程?向春玲:目前还不能要求全国所有地方都这么做,但是有条件的地方可以先做。所谓有条件的地方就是指城市化发展比较快、城乡人口流动规模大、速度快的地区,城乡差距比较小的地区。……
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