孔德坤　曹轶峰　杨在波等

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

孔德坤曹轶峰杨在波

资料与方法

近2年收治以眩晕为主要症状的椎-基底动脉供血不足患者35例，并与复方丹参治疗组35例作对照。均为发病当日急诊患者，经过经颅多普勒(TCD)检测提示椎基底动脉供血不足，以眩晕为主要症状，随机分为治疗组35例，其中男21例，女14例，年龄47～71岁，平均57.5岁：对照组35例，其中男22例，女13例，年龄45～69岁，平均59.8岁。两组性别、年龄和病情相近，具有可比性。

诊断标准参照WHO短暂性椎一基底动脉供血不足的诊断标准，所有病例均以眩晕为首发症状，且反复发作，在头部或体位改变时症状明显或加剧；起病急，常在24小时内减轻至消失，以后可反复发作。伴有≥1种神经缺血的症状和体征：①运动障碍：②感觉障碍；③单或双眼一侧视力或视野缺损：④平衡失调、眼震、复视、耳鸣、构音障碍及吞咽困难等，并且经颅多谱勒超声(TCD)检查提示有椎-基底动脉系的血流速度异常改变(增快或减慢)。排除其他以眩晕为主要症状的疾病，如耳源性眩晕、小脑或脑干出血或梗死。

方法治疗组用天麻素注射液600 mg加入250 ml生理盐水中静滴，1次／日，疗程14天。对照组用丹参注射液30 ml加入250 ml生理盐水，静滴。观察两组平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤症状消失或减轻的例数。

疗效判断标准①治愈：眩晕、恶心、呕吐等症状及体征消失，头颈过度伸屈或侧转无不适感(恢复到发病前水平)。②显效：眩晕、恶心、呕吐等症状及体征消失，头颈过度伸屈或侧转仍有眩晕或不适感，但持续时间短，可自行缓解。……