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炎琥宁联合大环内酯类抗菌药治疗小儿支原体肺炎疗效观察

2009-05-13赵欣

中国社区医师 2009年8期
关键词:症状疗效

赵 欣

资料与方法

2006年1月~2008年10月收治支原体肺炎患儿180例,均符合《实用儿科学》支原体肺炎诊断标准,随机均分为治疗组和对照组。

治疗组90例,男40例,女50例,年龄1~15岁。对照组90例,男32例,女58例,年龄1~15岁。两组临床资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

方法两组均给予对症及支持治疗。①治疗组:用红霉素(乳糖酸红霉素)20~30 mg/(kg·日)+10%葡萄糖注射液静滴,连用7~10天:症状控制后予以口服阿奇霉素,用药4天,停药3天。若红霉素不能耐受者换为阿奇霉素(注射用门冬氨酸阿奇霉素)10 mg/(kg·日)+5%葡萄糖注射液静滴,疗程3~5天,停药4天,口服3天阿奇霉素。同时静滴炎琥宁5~10mg/(kg·日)+5%葡萄糖100 ml,疗程5~7天。②对照组:仅单纯使用红霉素或阿奇霉素静滴及口服。

疗效判定标准①治愈:症状消失,体温正常,肺部哕音消失,X线检查肺部病灶吸收,血象恢复正常:②有效:症状减轻,肺部哕音减少,x线检查肺部病灶未完全吸收;③无效:症状及体征均无改善甚至恶化者。

统计学处理检测指标组间用X2。检验及t检验。

结果

两组症状、体征、血象及胸部x线检查恢复指标病情恢复指标治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。

疗效比较观察组治愈率93.3%,对照组治愈率72.7%,两组疗效差异有统计学意义(X2=-7.25,P<0.01)。

讨论

支原体肺炎确诊依据是支原体血清学抗体检测阳性。支原体感染不但引起原发性非典型肺炎,且可引起全身器官的病变,如脑炎、心肌炎、肝炎、肾炎、免疫溶血性贫血等,与小儿哮喘的发病也有密切关系。胸部X线片表现为肺部浸润性阴影。

炎琥宁是爵床科植物穿心莲的提取……

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