，，

(黑龙江中医药大学附属第一医院 肾病内科，黑龙江 哈尔滨 150040)

慢性肾功能衰竭(CRF)患者各期均可伴有消化系统症状,如恶心呕吐、食少纳呆等，部分患者甚至以恶心呕吐为主诉就诊。消化系统症状不仅增加患者的痛苦，还影响饮食的摄入，导致体内氨基酸代谢的失衡，增加氮质的潴留、水电解质紊乱和营养不良，而且又为治疗疾病的口服给药带来困难。本研究用自拟温化汤治疗慢性肾衰竭(氮质血症期、肾衰竭期)脾阳虚衰的患者，取得了满意疗效，且BUN、SCr也有所改善，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所有病例均来源于我院2007年7月～2008年9月肾内科住院患者，共60例，分为治疗组30例，男14例，女16例；年龄18～65岁，平均(33.4±10.3)岁。对照组30例，男17例，女13例；年龄19～65岁，平均(33.8±9.6)岁。两组一般资料经统计学处理无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断符合2003年第七届全国中西医结合肾病学术会议制定的慢性肾衰竭诊断标准[1]。中医诊断符合2002年版《中药新药临床研究指导原则》中慢性肾衰竭脾阳虚湿浊证[2]。主要表现为食少纳呆、恶心呕吐、倦怠乏力、畏寒肢冷、肢体困重等。

1.3 统计学方法 两组均数的比较采用SPSS16.0软件进行配对t检验，计数资料的比较用χ2检验。

1.4 观察指标 观察两组治疗前后中医证候变化，得分情况及治疗前后肾功能BUN、SCr变化。

2 治疗方法

治疗组给予温化汤(党参、白术、茯苓、黄芪、砂仁、草果、干姜、丹参、红花、泽兰、生大黄、荜茇、陈皮、山楂、石菖蒲、甘草等，由黑龙江中医药大学附属第一医院中药局制备)，150 mL/次，日2次口服；对……