周德亮　莫　文　于炳凤　蒋宇波　莫容仙

[摘要] 目的：探讨肇庆市封开县江口城区老年人代谢综合征的患病率调查及其相关危险因素。方法：采取普查的方法，对肇庆市封开县江口城区老年人进行调查，共1 018例，进行了性别、年龄、体力活动、病史等调查，检测身高、体重、腰围、臀围、血压、查空腹血糖，测血清总胆固醇和三酰甘油。代谢综合征的诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会的诊断标准。结果：老年人代谢综合征、高血压、高血糖、高血脂及肥胖的患病率分别为20.6%、38.4 %、32.0%、42.0%及33.1%。结论：肇庆市封开县江口城区老年人代谢综合征、高血压、高血糖、高血脂及肥胖的患病率均很高，对该社区中老年人群进行健康教育和干预非常必要和迫切。

[关键词] 代谢综合征；老年

[中图分类号]R195.4 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2008）01（a）-061-02

代谢综合征（metabolic syndrome, MS）是一组与心血管病发病危险相关联的多种代谢异常的群集，主要表现为高血压、肥胖、高血脂、高血糖、胰岛素抵抗及持续低度炎症反应等，其中以超重、肥胖、高血压、血糖调节异常和血脂异常等更为突出[1]。通过本调查，了解肇庆市封开县江口城区老年人代谢综合征的患病率调查及其相关危险因素。

1资料和方法

1.1调查对象

2007年6月～2008年6月于我院体检中心进行体检的老年人，完成检查者，共1 018例，其中男562例，女456例。

1.2方法

使用统一设计的流行病调查表,由已培训的医务人员进行询问、填写,进行了性别、年龄、体力活动、病史等调查，测量身高、体重、腰围、臀围、血压，化验空腹血糖、总胆固醇(ＴＣ)和三酰甘油（ＴＧ）。

1.3 诊断标准

代谢综合征的诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会的诊断标准，符合以下3项或3项以上者诊断为ＭＳ。①超重和（或）肥胖:体重指数（ＢＭＩ）≥25 ｋｇ/ｍ2;②高血压：收缩压/舒张压≥140/90 ｍｍＨｇ，和（或）已确诊为高血压并治疗者；③血脂紊乱:空腹高ＴＧ血症ＴＧ≥1.7 ｍｍｏｌ/Ｌ，和（或）空腹血ＨＤＬ－Ｃ男性＜０.9 ｍｍｏｌ/Ｌ，女性＜１.0 ｍｍｏｌ/Ｌ；④高血糖:空腹血糖（FBG）≥6.1 ｍｍｏｌ/Ｌ或糖负荷后2 ｈ血糖≥7.8 ｍｍｏｌ/Ｌ，和（或）已确诊为糖尿病并治疗者。

1.4 统计学处理

所有调查数据输入计算机,利用SPSS 10.0软件对总人群及性别、年龄分层的数据进行分析，计算出代谢综合征及其相关危险因素的患病率，率的比较用卡方检验。

2 结果

该人群MS、高血压、高血糖、高血脂及肥胖的患病率分别为20.6%、38.4%、32.0%、42.0%及33.1%。男女之间只有肥胖的患病率差异有统计学意义（P<0.01），见表1。

不同年龄层代谢综合征及其相关疾病率的情况不同（表2）。而各年龄组间除血脂异常有统计学意义外，其他指标均无统计学意义。

该人群0、1、2及≥3个代谢异常的患病率分别为26.5%、29.1%、23.7%、20.6%，只有2个代谢异常男女之间有显著差异,见表3。

3讨论

随着社会现代化的进展,代谢性疾病患病率日益增高。近20年来所进行的全国性和区域性的MS流行病学调查均显示，MS的患病率呈逐年增加的趋势。本组调查结果显示：①体检人群常见代谢病的患病率很高，其中高血压的患病率为38.4%、高血糖为32.0%、高血脂为42.0%、肥胖为33.1%及MS为20.6%。②体检人群代谢疾病的患病率随着年龄的增加而增加。③体检人群中有不同程度的代谢异常超过3/5以上，且接近1/2者合并2种或2种以上的代谢异常。说明在当今江口城区老年人群中，代谢性疾病是个非常普遍的现象，有相当多的人处于一种不健康状态，这些疾病在一个个体中同时并存，明显地增加了心脑血管疾病的多重风险。本资料显示，代谢综合征与性别无显著关系，而随年龄增高其患病率也明显升高，因此从中年开始就必须给以指导和干预防治[2，3]。

[参考文献]

[1]祝之明.代谢综合征病因探索与临床实践[M].北京：人民军医出版社,2005.3-13.

[2]吴元民，贾伟平，项坤三，等.老年人代谢综合征及其不同组合成份的特征分析[J].老年医学与保健,2000,6(4):177-178.

[3]董砚虎 .青岛市湛山社区20-74岁人群代谢综合征的流行病学调查[J].中华糖尿病杂志, 2004,12(3): 177-181.

（收稿日期：2008-12-15）