陈惠林

岁月如逝，当年一起下乡的知青同学大多是年过半百的中年人了。近来，她们纷纷找到我，诉说更年期的种种痛苦和烦恼，于是，根据自己二十多年的妇科临床经验，一一予以劝慰、解释。并按个人不同的体质状况、病情轻重，处方用药，治疗一段时间，症情也就缓解了。

更年期是女性生命长河中重要的生理转折阶段，是老年期的前奏。处于更年期的女性，上有老、下有小，家庭、单位里担子都特别重，承受的压力也较大，加上生理上卵巢功能下降，伴随她们几十年的月经会紊乱直至绝经。这一阶段，她们会有烘热面赤汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心热等症状，发作次数和时间无规律，病程长短不一，短者数月，长者可迁延数年以至十多年。祖国医学认为：肾为先天之本，主藏精，又为精血之根本。妇女49岁前后，肾气由盛渐衰，受内、外环境的影响，易导致肾的阴阳失调并波及心、肝、脾诸脏而发病。

除上述症状外，同时兼有阴道干燥、灼热、阴痒、尿频尿急或尿失禁等症。严重者会出现情绪改变，不能自控。因此本病治疗，重在补肾，兼顾扶脾，佐以疏肝理气。

临床应用较多的是明代名医张景岳的左归丸合北宋《和剂局方》的逍遥丸，对于预防更年期症状的出现、延缓衰老，疗效确凿。若有更年期诸症而无情绪改变，则左归丸合更年安片；若失眠心慌为主，则左归丸合天王补心丹；上述治疗为中药丸剂，服用方便，但需一段时间方能见效。若症状较严重，或服了丸药不解决问题，则还需中药汤剂因人而异辨证施治。

（作者每周二全天在岳阳中西医结合医院青海路特诊部、每周三全天在岳阳中西医结合医院本部、每周日上午在瑞金二路156号上海中医文献馆有专家门诊）

小贴士

更年期妇女应该注意以下饮食：

增加蛋白质类食品特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆。

适量摄取碳水化物如米、面、豆类、水果、蔬菜和植物的根茎。

补充含维生素类食物如乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物。养成每日饮用1~2杯奶的习惯，对防止更年期骨折很有帮助。

多吃富含ω-3脂肪酸的食物。

养成良好的饮食习惯不偏食，粗细搭配；避免过饱；按时用餐，忌暴饮暴食；多吃蔬菜和粗粮。

另外，女性更年期期间应尽量减少脂肪、胆固醇、盐和酒四种物质的摄入，不宜吸烟、喝酒和咖啡。