赵志华　孙宏丽

卒中是老年人常见疾病。卒中后因出现不同程度的肢体功能及智能障碍，影响患者的生活和社会适应能力，故常伴发抑郁障碍，而抑郁障碍对病情的控制和转归有消极的影响。本研究对伴发抑郁的卒中患者进行了抗抑郁治疗对照研究，现报告如下。

1 资料和方法

1．1 一般资料 选择2002年7月至2004年12月在我科住院的脑血管病患者。入选标准：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准^[1]，并经颅脑CT或MRI证实;②符合ICD-10器质性抑郁的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项)评分≥17分;③所有患者知情同意。排除标准：①昏迷，失语，严重的认知功能障碍，严重的心、肝、肾功能障碍;②既往有精神病史，调查前3个月内应用抗抑郁剂及神经阻滞剂史者;③有自杀行为者。将符合入选标准的60例患者按性别、年龄、疾病性质、神经功能缺损及抑郁障碍程度随机分为两组，治疗组和对照组各30例。一般资料见表1。

1．2 方法 脑出血或脑梗塞患者的治疗按脑血管病常规治疗方案进行。治疗组在此基础上加用百忧解片20㎎,1次/d口服，对照组不使用任何抗抑郁剂。60列患者在入选时及治疗6周时由专人做HAMD、斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)评定，并检查肝功能、肾功能、血常规、尿常规等。

1．3 统计学方法 计量数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较及治疗前后疗效比较用配对t检验法，P<0．05

为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组治疗前后HAMD、SSS、BI比较见表2。

2．2 不良反应 两组患者在试验过程中均未出现用药不良反应。……