陈永梅

【摘要】 目的 探讨笑气用于分娩镇痛的安全性。方法 将300例产妇随机分为观察组和对照组，对照组除不给予笑气外，其他的产科处理措施与观察组相同。观察两组的分娩阵痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、母体动脉血气分析，吸入笑气的不良反应等。结果 观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0．001)，总产程和活跃期均短于对照组，(P<0．05)差异有显著意义，而母体动脉血气分析、新生儿Apgar评分、产后出血量、分娩方式、吸入笑气不良反应均无统计学差异。结论 笑气用于分娩镇痛是安全的。

【关键词】笑气；分娩；镇痛；安全性

1 材料和方法

1．1 研究对象 2005年12月至2006年12月收治产科住院正常初产妇，足月单胎，无头盆不称，无胎位异常，随机分为笑气吸入组，即观察组，对照组除不给予笑气外，其他的产科处理措施与观察组相同。每组观察150例，两组产妇在年龄、孕周、新生儿体重方面比较，差异无统计学意义(P>0．05)。

1．2 设备方法 笑气来源为美国独资中宏气体深圳有限公司生产的瓶装气体，质量分数50%笑气，使用一个供气阀和一个带自动活瓣的面罩，两者用软管连接，在活瓣自动控制下进行吸入性供气，流量4~10 L/min，观察组在宫口开大3 cm后自控吸入，在预计宫缩即将来临前30~40 s,产妇手持面罩，扣住口鼻，作深呼吸3~4次后，取下面罩，待下次宫缩来临前开始吸入，如此反复，直至胎儿娩出。疼痛以Mulleetr阵痛强度评分法，进行评分，无痛记0分，轻度疼痛极易耐受记1分，中度疼痛易耐受记2分，强度疼痛难耐受记3分，极度疼痛不能耐受记4分。

1．3 统计学方法 计量资料用t或u检验，计数资料用χ²检验。

2 结果

2．1 镇痛效果比较 两组阵痛强度评分结果，见表1。

2．2 两组产程时间 比较两组活跃期、第二产程和总产程时间见表2。