谢冀晖　许美燕

【摘要】 目的 比较两种手术方法治疗结膜松弛症的效果。方法 对23例结膜松弛症患者随机分成两组，分别应用结膜新月形切除术与结膜缝线固定术进行治疗，术后观察结膜松弛变化情况、泪膜破裂时间、泪河连续完整性和自觉症状评估。结果 手术后随访，两组的有效率：结膜新月形切除术组为66．7%，结膜缝线固定术组为65%。两种术式疗效差异无统计学意义(P>0．05)。结论 两种手术方式治疗结膜松弛症均为安全、有效。

【关键词】结膜松弛症；结膜新月形切除术；结膜缝线固定术；疗效

结膜松弛症是由于球结膜过度松弛和/或下睑缘张力过高造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘内外眦之间形成皱褶，引起泪表泪液异常，并伴有流泪、干涩、异物感等症状，影响视力，带来美容上缺陷及眼部不适等^[1]，在临床上并不少见，易被误认为正常老年性改变或误诊为其他眼疾，张兴儒^[2]等观察此病患者占门诊患者约2．13%，为门诊常见病。作者于2005年7月至2007年8月选择24例(43只眼)球结膜松弛并有泪溢或干眼等症状的患者进行两种不同的手术方法进行治疗，现将疗效比较报告如下。

1 资料与方法

1．1 病例选择 对照下列诊断标准^[3]严格筛选病例，进行系统观察治疗：①患者有流泪、干涩、异物感等相关症状之一者;②裂隙灯检查球结膜过度松弛成皱褶堆积在眼球与下睑缘、内外眦部之间，阻碍泪液流出;③泪河异常、残缺不完整;④

观察角膜、泪腺及泪点正常、无泪点狭小、闭塞或缺如，冲洗泪道通畅、无引起鼻泪管开口处阻塞的鼻腔病变或异常者、睑缘无内外翻及倒睫;⑤无影响泪液学的其他眼疾及全身性疾病、无眼部手术史、3个月内未应用影响泪液的药物。按……