杨春芝

【摘要】 目的 分析肝硬化对肝段下腔静脉内径的影响。方法 60例肝硬化患者和60例正常人接受超声检查,平静呼吸状态下及深吸气后测量肝段下腔静脉最大横面的长轴、短轴及最大横截面积。结果 正常对照组的肝段下腔静脉在深吸气后及平静呼吸状态下比较最大横断面的长轴、短轴及最大横截面积，差异有统计学意义(P<0.01)。而肝硬化组的肝段下腔静脉在深吸气后与平静呼吸状态下比较最大横断面的长轴、短轴及横截面积的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝硬化患者肝段下腔静脉横段面的长轴、短轴及其横截面积在深吸气后与平静呼吸状态下的变化不显著。

【关键词】 肝硬化；肝段下腔静脉；超声检查

肝硬化的超声改变很多文献曾作了深入而广泛的研究,而肝硬化对肝段下腔静脉的影响却较少研究。本文总结了肝硬化患者肝段下腔静脉的内径及其深吸气后的内径变化进行检测及分析。

1 资料与方法

总结本院自2003年9月至2007年9月经超声检测的60例肝硬化患者,其中男42例,女18例,年龄25~76岁,平均50．5岁。所有患者均经CT检测或穿刺活检病理证实。对不典型肝硬化,过度肥胖或腹胀而下腔静脉显示不清者不列为研究对象。其中丙型肝炎所致肝硬化8例,乙型肝炎所致肝硬化40例,酒精性肝硬化12例。同时抽取60例门诊健康体检乙、丙肝病毒检测阴性,肝功能正常，影像学检测为正常肝脏者做对照组。

仪器采用美国GE-LOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪。探头频率为3．5 MHz,全面观察肝脏的大小、形态、肝被膜、肝叶间比例、叶间裂、实质回声、门静脉、脾静脉、脾脏大小等。患者取仰卧位,将探头置于剑突下,横位略向右移,分别测量平静呼吸状态下下腔静脉被肝组织包绕最大的层面(约肝静脉汇入下腔静脉的远心侧1~2 cm处)及患者深吸气后憋气时的肝段下腔静脉的横断面长轴、短轴以及横截面积。……