讴　歌

讴歌，留美从事医学博士后研究，后返沪，现在京某外企任职，著有《医事》、《协和医事》。

有段时间，我朋友先后面试了两位管理着治疗精神分裂产品的经理。其间，朋友问到他们设计的产品信息。一个说：疗效和同类药物相同，但和同类药物相比，不影响代谢，不会导致发胖。第二个说：服药方便，能坚持。第二个是位女士，中年，个子高，有看丰富的身体语言，比划着自己觉得不错的一个主题创意——黄丝带俱乐部。大意是说，黄丝带暗示着等待回家的那一天，这些精神分裂病人治愈后仍然充满希望。

这两个都没能过关。朋友跟我说，对于精神科医生和精神病家属，面对一个呼天抢地的病人．什么是他们最关心的问题?第一紧要问题是服下药后，能很快控制症状。发不发胖、回不回家、老橡树上有没有黄丝带……那都是后话。

精神疾病的领域，真是一个不同于其他疾病的领域。但在我见识的心脏内科，却也有不少这样的病人：感觉心慌、气短，甚至有濒死的感觉，捂着胸口去了心内科。结果一查，心脏好好的，多半是精神情绪问题，有些就是抑郁症。但精神和躯体，真是不同。

有多不同呢?心内科医生多半不屑于去管纯粹的情绪问题，潜意识里认为体现不出自己的技术含量，他们似乎对躯体疾病更感兴趣，更像一个热心修理车床零件的技工。除了这个之外，精神和躯体，还有多么不同呢?在美国，有一场辩论在国会和州议会持续了15年：像精神分裂、抑郁、成瘾这些，是否该和心脏病和癌症一样，也得到相同的保险比例?一个关于灵与肉的新问题。