王　曦　熊　伟　陈乐意　王　铀

【关键词】 尿道尖锐湿疣；治疗

近年来随着尖锐湿疣发病患者数的增加，临床上治疗困难的尿道尖锐湿疣也不断增加。我科12年来收治尿道尖锐湿疣患者156例，取得满意疗效，现报告如下。

1 临床资料

本组患者156例，男152例，女4例，年龄20～54岁，平均32岁。病程2～220 d，平均31 d。156例均发现尿道口有菜花样新生物，6例经膀胱、尿道镜检查发现悬垂部尿道有散在的尖锐湿疣,大小3～7 mm，距尿道口3～8 cm。122例伴有阴茎龟头、冠状沟、肛周、阴道口、阴唇等尖锐湿疣。65例伴轻度尿频，尿道灼痛。32例尿道外口有不同

程度粘连、狭窄。83例在外院接受过治疗,全部患者均有不洁性交史。

2 治疗方法

156例分别采用3种治疗方法：①124例疣体位于尿道口与舟状窝的尖锐湿疣患者，采用高频电灼治疗；②11例因疣体位置较深或累及广泛无法经尿道口电灼切除全部尖锐湿疣及15例尿道外口严重狭窄的患者，行尿道腹侧切开加局部高频电灼术。手术切开尿道腹侧0．5～1．5 cm后电灼尖锐湿疣，术毕用可吸收线缝合尿道切口，并留置尿管引流1～2周；③6例经多次高频电灼疣体后复发，作膀胱、尿道镜检查发现悬垂部尿道被尖锐湿疣累及,分布在距尿道口3~8 cm处,故行电切除术，电切输出功率为50～80 W。全部患者术后均应用α干扰素治疗，100万U/次，每周注射3次，10～20次为1个疗程，或采用2．5%5-FU尿道灌注，每周3次，每次保留30 min，共3～4周。

3 治疗结果

156例中，112例1次治愈，31例2次治愈，13例3次以上治愈。采用尿道腹侧切开术的26例中有5例发生切口部分或全部裂开。

4 讨论

尖锐湿疣系由人乳头瘤病毒感染所致的一种性传播疾病，而尿道尖锐湿疣占生殖器疣的0．5%～10%^[1]。……