李红梅　李　刚

【摘要】 比较在脑瘫矫形术后不同静脉镇痛配方的镇痛效果与不良反应，发现芬太尼联合曲马多用于脑瘫矫形术患儿术后静脉镇痛是一种较简便、安全、可行的小儿术后静脉镇痛配方。

【关键词】 脑瘫；矫形术；镇痛

Analysis of different analgesic drugs after orthopedic surgery for cerebral palsy children

LI Hong-mei,LI Gang.Jiangbei District Traditional,Chinese Medicine Hospital,Chongqing 400020,China

【Abstract】 This study is to determine analgesic effects and adverse reactions of different analgesic drugs intravenously after cerebral palsy orthopedic surgery in children，we found combination using of fentanyl with tramadol intravenously after cerebral palsy orthopedic surgery in children is a simple,safe,possible way for postoperative analgesia in children.

【Key words】

Cerebral palsy;Orthopedic surgery;Analgesia

脑瘫是出生前至出生后1个月内各种病因所致的非进行性脑损伤，主要表现在中枢性运动障碍及姿势异常。常伴有智力、语言、视觉、听觉等障碍，是儿科疾病中常见的一种疑难病症^[1]。主要的治疗措施是综合康复，而对于严重痉挛型脑瘫患儿如何改善四肢肌张力和正确步行，矫形手术是重要的治疗方法，为非手术治疗创造有利条件^[2]。矫形术后的疼痛是小儿术后常见的合并症，其对小儿术后创口恢复、心理影响及以后的康复训练效果都有不可忽视的影响。我们选择芬太尼联合曲马多用于脑瘫矫形术患儿术后静脉镇痛，并与单用芬太尼组对照，其镇痛作用强，不良反应少，患者满意，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 60例痉挛型脑瘫患儿均为我院2007年4月～8月收治入院的，均符合1988年全国第一届小儿脑瘫所定的诊断及分型标准^[3]；其中男42例，女18例；年龄3～14岁，按照随机配对的原则,设A组和B组。A组30例，男20例，女10例；年龄3～14岁，平均7．9岁；平均体质量20．2 kg；病因：产前因素11例，产时因素5例，产后因素14例，以窒息、早产、多胎、滞产、妊高症、颅内出血、核黄疸症为主；伴智力低下4例，语言障碍7例，平衡感觉障碍19例。B组30例，男22例，女8例；年龄3～13岁，平均8．1岁；平均体质量20．8 kg；病因：产前因素13例，产时因素3例，产后因素14例；……