李　斌　宋　勋

戴先生是个很帅的小伙子，可是每天鼻子总是红红的，使得其英俊的相貌大打折扣，自信心也受到影响。他到医院皮肤科就诊，被诊断为酒渣鼻早期。戴先生心想，我平时喝酒并不多呀，怎么会得这个病呢？听医生说治疗有点困难，戴先生有点着急了：医生你一定要帮帮我，是不是要戒酒呀？医生告诉他，饮酒不是导致酒渣鼻的罪魁祸首。

酒渣鼻是一种慢性皮肤病，因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。本病以颜面部中央持续性红斑和毛细血管扩张为临床特征，严重时伴丘疹、脓疱、甚至出现鼻赘(指鼻尖部的皮脂腺和结缔组织增殖，形成紫红色结节状突起，毛细血管扩张显著，毛囊口明显扩大，较油光)。本病多发生于中年人。这里有个问题需要澄清一下，人们习惯上以为酒渣鼻就是发生在鼻子上，实际上也可能发生在两颊和额部等其他部位；本病与很多因素相关，而螨虫感染是最主要的致病因素。

内服外敷显其效

如果怀疑自己患上了酒渣鼻，最好到医院就诊，切忌私下里胡乱用药。针对酒渣鼻的众多诱发因素和临床表现，皮肤科医生也有诸多应对手段。

首先，可以选用甲硝唑类和四环素类抗生素口服，前者有抗厌氧菌的作用，能杀灭螨虫，后者具有广谱抗菌的功能，可减轻局部炎症反应。也可选用红霉素类药物。值得注意的是，这些药物都有一定副作用，可能会出现恶心等情况，应在医生指导下应用。

此外，维生素B₂和B₆参与体内多种代谢过程，对酒渣鼻的治疗有辅助作用。如果毛细血管扩张明显甚至有鼻赘形成，则需要到医院进行手术或激光治疗。对于许多皮肤疾病，外用药是不可或缺的治疗手段，酒渣鼻也不例外。有抗菌消炎作用的班赛凝胶、硫磺软膏、灭滴灵凝胶等均可选用。

其次，中医药在本病的治疗上有着不可取代的优势。中药不仅可以内服，还可外洗、代茶饮，甚至日常食用。比如硫磺、大黄、百部、地肤子煎汤外洗，可以杀虫止痒。也可用凌霄花、菊花、金银花等泡水代茶饮，有凉散头面风热的功用，也可以加少许月季花活血养颜。民以食为天，而食疗寓药于食，既治病又充饥，一举两得。

这里介绍粥方两则，患者不妨一试——

方一：芦根竹茹粥。取鲜芦根150克，竹茹20克，粳米60克。将芦根、竹茹用布包好同粳米共煮成粥即可，连服半个月为1疗程。

方二：马齿苋苡仁粥。取马齿苋、薏苡仁各30克，金银花15克。用水3碗先煎金银花至2碗，去渣，加马齿苋、薏苡仁煮粥。试服半个月，若有效，可连续应用两个月。

调摄养生更重要

酒渣鼻不仅要治，还要靠养。中医理论里有调摄养生一说，包括节饮食、畅情志、慎起居等等，许多方面也是酒渣鼻患者应该注意的。

节饮食 “病从口入”不仅仅指腐败的食物会致人生病，不当的饮食也常是疾病的诱因。酒、辣椒、姜等辛辣食物可扩张毛细血管，加重酒渣鼻，自然应该戒除；浓茶、咖啡也应少喝。少吃肥腻食物，多吃水果蔬菜，摄取足量膳食纤维，保持大便通畅，中医讲“肺与大肠相表里”，“肺主皮毛”，所以维持良好的胃肠道功能有益于酒渣鼻康复。

畅情志 一个健康的身体首先需要一个健康平稳的心态。患有酒渣鼻的人尤其不能过于焦虑、紧张、忧郁，这些不良情绪可以使得人体植物神经功能紊乱，内分泌系统失调，加重血管舒缩神经的失调，不利于酒渣鼻的缓解。患者应该多做些自己喜欢的事，多参与体育活动，让酒渣鼻跟心情一起好起来。

慎起居 日常起居也是有学问的，天冷时带个口罩保护口鼻很重要，因为寒冷可以使真皮内静脉丛被动扩张；而过热的水烫洗鼻部也会使其充血明显，加重病情。每次涂药前最好用温水和硫磺皂轻轻洗净患处，出现脓疱也不可随意用手挤破，避免引起感染。

总之，对于酒渣鼻，不能太过随意处理，但也犯不着背上思想包袱。要系统治疗，加强调养，在不知不觉中让“红鼻头”离您而去。