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阻肥,为了你和宝宝的健康

2006-03-07王哲蔚

为了孩子(孕0~3岁) 2006年3期
关键词:孕早期营养素体重

王哲蔚

在孕期营养门诊中,不少孕妈咪说得最多的是:我好像胃口不太好,吃得太少会影响宝宝的生长吗?却少有孕妈咪担心自己吃得过多。现在越来越多的孕妈咪在生下宝宝后,堆积在身上的脂肪“卸”不掉,体重仍降不下来,有的年轻妈妈甚至就此与肥胖相伴终生。

孕妈咪肥胖,害处多多

经常可以在饭桌上听到这样的话:“多吃点,你一个人吃两个人的呢。”不少人认为怀孕后吃得越多营养越丰富,生下来的孩子身体就越好。有的孕妈咪无所顾忌地吃喝,还盲目补充营养品。渐渐地孕妈咪的体重突飞猛进,胃口大开的孕妈咪已无法改变肥胖的事实。殊不知到了妊娠中晚期,肥胖会给自己和宝宝带来诸多危害:

一、肥胖孕妈咪比一般孕妈咪的产科并发症的概率要高许多。在高危门诊中,如妊娠糖尿病和妊娠高血压综合征,肥胖孕妈咪占大多数,这些病有时会给妈妈和宝宝造成严重后果。

二、难产发生率高。由于孕妈咪身体脂肪蓄积,造成组织弹性减弱,在分娩时,容易造成宫缩乏力而滞产或者发生大出血。孕妈咪肥胖多数是由于营养过剩造成的,她们的宝宝体重也大为增加,婴儿体重越重,难产的发生率越高。新生儿体重大于3500克,难产率达53.3%,新生儿体重超过4000克,孕妇难产率就高达68.2%。

三、围产期胎儿死亡率高。肥胖孕妈咪体重增加超过13公斤,围产期胎儿死亡率比其他孕妈咪高2~5倍。

四、影响胎儿生长发育。肥胖的孕妈咪易打鼾,尤其在孕后期特别容易发生。这是由于胎儿增大,腹压增加,膈肌上抬,孕妈咪呼吸道阻力也随之增加,更容易诱发打鼾。孕妈咪打鼾引起的缺氧会促发或加重妊娠期并发症,并影响胎儿生长发育。

五、易生缺陷儿。过胖的孕妈咪可能会因身体新陈代谢的异常,导致新生儿神经管缺陷的危险增加。孕妈咪肥胖可能造成的神经管缺陷,包括脊柱裂和无脑畸形等。前者的脊柱闭合不全,结果往往会导致瘫痪;后者缺少大脑的大部分组织,大脑无法正常发育和工作。

六、肥胖的孕妈咪生下宝宝后较难恢复体型。减肥会是一件很困难的事,肥胖带来“三高”,导致罹患高血压、冠心病、糖尿病等。

饮食、活动,孕妈咪抗肥有招

一、 合理饮食

其实,对于孕妈咪而言,怀孕、有了宝宝,并不是猛吃猛喝的开始,而是应更注意全面、均衡的营养。如果平时已很注意饮食均衡的孕妈咪,不需要大量添加食物,只要提高食物的品质及营养成分即可。

合理饮食原则

控制热量的补充(一般女性一天需要2000大卡热量,孕早期每日增加150大卡,孕中后期增加300大卡——含1%脂肪的低脂牛奶,1杯半可达150大卡)。膳食结构合理平衡。

少吃或不吃高脂肪、高糖类食物,以免热量过剩而肥胖。

一)孕早期饮食这个时期的胎儿长得很慢,孕早期结束时宝宝体重只有几十克,所以此时膳食中营养素的供给量与怀孕前相同。营养素的摄取指标与不孕妇女一样,只是其中的蛋白质、钙、铁、锌与维生素一定要满足供给量的标准。妊娠初期孕妈咪的体重增加不多,一般在孕10周增加650克,有的因孕吐、食欲减退,体重可能不增或稍减。为适应妊娠反应,要做到少吃、多餐,每日可进食5~6餐,吃固体或半固体的食物,可减少食物在胃内所占的体积。食欲恢复后,应立即恢复正常摄取量。食物的烹调宜适应孕妈咪的口味,可加少量酸、辣味,增加食物的色香味,做到多品种、多花样、少用油,多吃水果蔬菜。

为了满足孕妈咪的特殊营养需要,蛋白质要充足,如果因早孕反应不喜欢吃肉类或油腻食物的,可用豆制品、干果类等植物性高蛋白食品代替。

主食(淀粉类)每日不少于150克,以防止孕期酮症酸中毒。

二)孕中期

孕中期是指怀孕4~6个月。这时孕妇的身体要发生一系列变化,一方面体重迅速增加,另一方面胎儿除了迅速增长外,一些组织器官还在继续分化,已分化的器官则要在形态完善外,还要完善其功能。因此这段时期的膳食应在保证营养质量的同时,提高各种营养素的摄入量。

胎儿组织中钙、磷、钾、镁、锌等都在不断地储存,增加这些营养素的摄入量也是很重要的。

应多吃些豆类及豆制品、鸡蛋、瘦肉、肝脏、鱼类及海产品和各种蔬菜。

要特别注意钙的补充。钙的最好来源是奶制品,有条件的话,孕妈咪可每日喝两杯牛奶,以满足钙的摄入量。

三)孕晚期

孕晚期是指孕期最后3个月,这时期胎儿生长最快。此时孕妈咪食量明显增加,一般可继续以前的营养原则,所增加的食物量最好能从副食中满足,可多吃一些蛋、鱼、肉、奶、蔬菜和水果,减少一些谷类食物的摄入量,目的是增加蛋白质和钙、铁等的摄入量,来满足胎儿生长的需要。

由于胎儿的身体壮大,孕妈咪的胃受到压迫,饭量反而减少,孕妇可能吃饱了但并未满足营养素的摄入,所以应该少吃多餐。还要适当限制盐、糖和油的摄入。

蛋白质:每天每千克体重需1.0~1.2克。肉、鱼、蛋类食物含量高。

钙:每天1~1.5克

二、监测体重

怀孕时,最理想的体重在孕早期增加2千克,孕中期和末期各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克,都是危险的信号。肥胖族最好在减肥后再怀孕,以免体重难以控制,危及母子健康。

三、适度活动

现在有不少女性一旦怀孕后,往往成为家庭的“大熊猫”——养尊处优,停止一切家务,有些甚至辞职。殊不知,适当的活动可控制孕期体重,改善胎儿血供,还能缓解孕妈咪的心理压力。因此,准妈妈们不要因怀孕而中断所从事的工作和正常活动。孕妈咪宜在医生指导下进行适度的运动(如每天1小时的孕妇体操或2小时的散步),既可预防肥胖又有利于胎儿。

四、警惕饮食误区

误区一:维生素补充越早越好,多点没关系孕早期是胎儿器官发育最为活跃的阶段,服用过量的维生素对胎儿危害非常大。维生素A在早期摄入过量有明确的致畸作用,维生素C超大量可导致流产。建议从孕中期开始补充维生素制剂,提倡优先选择食物补充。如特别需要,一定要在医生指导下补充。

误区二:孕期要大量吃水果

很多孕妈咪认为水果营养价值高,一天吃好几斤水果。其实,水果的营养远不及绿叶蔬菜,水果糖分高且容易吸收,孕妈咪摄入过多糖分,容易诱发妊娠期肥胖、妊娠糖尿病、巨大儿等。专家认为:正常孕妇,1天吃200克左右的水果即可;患妊娠糖尿病或肥胖的孕妇,更应限制水果的摄入。

误区三:蛋白质多多益善

怀孕期间为供应胎儿、胎盘、母亲子宫、乳房的发育及本身血流的变化,蛋白质的摄取是十分重要的。但有些孕妈咪在均衡膳食的基础上,还要盲目补充奶粉或蛋白质粉。过多的蛋白质摄取后,容易转换成脂肪从而造成肥胖;另外蛋白质的过度分解和排出也加重了肾脏的负担。专家建议成人每日蛋白质摄取量是50~60克,怀孕中后期应每日增加15~20克,其中至少一半的蛋白质宜来自动物性蛋白,如牛奶、蛋、肉、动物的内脏等。

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