提问帕金森
2004-04-29胡小吾
家庭医药 2004年1期
胡小吾
1983年,著名数学家陈景润被诊断患了帕金森氏综合症(帕金森病)。可以说,帕金森这个病名就是通过陈景润而间接被国人了解的。人们虽然知道了这个病名,但对该病了解很少,为让读者对此病有进一步的了解,本刊特请神经科专家释疑——
帕金森病是一种怎样的病?
帕金森病是一种慢性进行性神经变性疾病。人的大脑内有一种叫黑质神经元的物质。如果该神经元坏死,由其产生的多巴胺物质就会减少而导致疾病。患者表现为一侧或双侧肢体和头面部不由自主地抖动,肌肉僵硬,动作缓慢,面部缺乏表情,弯着腰,走路前倾,走碎步,转身很慢,症状随着病程延长缓慢加重。
诊断该病主要是根据临床表现,一般患者做头部CT和磁共振检查无明显异常。所以,如果有肢体不自主抖动、肌肉僵硬和动作缓慢三大症状时,即应怀疑患有帕金森病,需要到医院确诊。
帕金森病在生活中比较常见,在40岁以上人群中,其发病率为0.1%~0.2%;60岁以上人群中,发病率明显上升,达1%。引发帕金森病的原因还不清楚,可能与一些化学毒物接触、居住生活环境及个体易感性等有关。遗传不是发病的主要因素,15例病人中大概有1例有家族史,有家族史的病人往往在比较年轻时就发病。但有研究发现,吸烟者和爱好喝咖啡者,其发病率较一般人群低。
诊断出帕金森病后,是否需立即用药?
帕金森病患者一旦开始药物治疗,一般需要终身服药。在初服药的几个疗程,症状可缓解,但随着服药时间延长,疗效会越来越低,需要的剂量也越来越大。……
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