高　东

屡犯屡查，屡查屡犯。药品回扣问题为何如此难以根治？是利益驱动，还是体制痼疾？是环境使然，还是“逼良为娼”？下面，让我们听一听患者、医家、厂家、专家、领导都有哪些不同的说法。

患者：“药品回扣便宜了医院和厂家，却使患者雪上加霜。”

一位患者在某医院住院，每天的医疗费用好几百元，其中用的不少是新药，他既说不清药名，也搞不清价格。有天夜里医生开了盒用于止痛的叫“倍平”的药，每盒只有6粒，药价30余元。他在交钱时犹豫了一下，正巧碰到医院的一位熟人，于是便换了每粒仅5分钱的“去痛”，也一样缓解了疼痛。

记者曾打电话给医院里的医护人员问及收费问题，他们说医院等级有别，收费也有较大的不同。如常见的急性阑尾炎手术，各种费用加在一起，在乡镇卫生院需1000元左右，而在县级以上医院就要2000～3000元。在二甲医院开一例白内障，只要住3天医院，花费便在2000～2500元，其中包括手术费在内的诸多费用，国家有明文规定，医院不会乱收，费用高的原因，就只能出在药品和医院有关内部规定上。某些新药乍一看名称挺长，其实只是几种药品的重新组合，如“阿莫西林”、“氯唑西林钠”、“哌拉西林钠他唑巴坦钠”等等，虽然功效多少有些不同，但说到底都还属于抗生素类药。药品回扣如不根治无疑对患者是雪上加霜：一方面，药品回扣加大了患者的经济负担，加上专业性因素，患者在医院很难做到明明白白消费。另一方面，也是更重要的，药品回扣导致医生不合理用药，影响患者治疗效果。……