张　瑾　郭冀珍

一日，偶然听到病房两位男性高血压患者在交谈：

“哟，吃这么多药啊，听说降压药会影响‘那个功能，你不怕变得不像男人？”

“是吗？那血压高怎么办呢？”

“我就尽量不吃药，血压太高时，临时吃两次就行了。”

真像第一位患者说的那样——

药物不是导致高血压患者性功能障碍的主要“真凶”。

高血压患者性功能异常的原因

据统计，有20％的高血压男性患者，是因高血压病本身而发生性功能障碍，尤其是阳痿。原因主要有两点：一是血压升高，引起全身小动脉（包括阴茎动脉）硬化，阴茎动脉硬化会导致阴茎动脉供血不足；二是高血压通过改变血管壁内皮细胞的功能，进而影响血管壁的功能，引起阴茎血管的舒缩功能障碍。两者都可能造成勃起功能障碍，即阳痿。如果高血压患者合并有糖尿病，阳痿发生率更高。当然，除阳痿外，男性高血压患者并发的性功能障碍还包括射精延迟或性欲减退。

此外，不要以为性功能障碍只是男人的事，女性患者同样也有，如性欲减退、阴道润滑性不足等。但因传统保守观念束缚，很多女性往往不愿意透露这方面的困扰，加之缺乏测定方法和标准，使得女性性困惑长期被忽视。但总体而言，性功能障碍发生率还是男性多于女性。

但无论是男性还是女性，都不要因为担心药物影响性功能而拒服降压药；相反，而应积极地利用一切方法来控制高血压，以免发生性功能障碍及其他并发症。

高血压患者担心药物会影响性功能，也不是完全没有道理。……