邵开江

口眼歪斜，尤其是患侧闭眼无力者，现代医学称为周围性面神经麻痹，祖国医学则认为是风邪人络所致，是一种症状最轻的中风。面神经来自人脑的脑干，这支较细的神经在到达面部之前必须穿过几支动脉间隙以及颞骨岩部的一条小管道，这种解剖结构上的特点决定了面神经的命运必然是多灾多难。

周围性面神经麻痹的原因最常见的有4种：一是感染，即面神经炎。引起麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、单纯疱疹、感冒等的病毒可以直接侵犯面神经，引起面神经炎，有时还伴有患侧耳后疼痛。最近发现螺旋体也可以引起周围性面神经麻痹，称为莱姆病。二是脱髓鞘。髓鞘是包在神经外面的一层白色保护膜，主要起着“绝缘”作用，使神经内部的冲动不会相互传递形成“短路”。在某些情况下，如遭受病毒或细菌感染后机体发生变态反应，造成髓鞘溶解、脱失，使神经冲动发生“短路”，严重会引起面神经麻痹。三是血管压迫。由于面神经离开脑干后，在两支小脑动脉中行进，如果有动脉炎、动脉硬化等疾病，也能压迫面神经，造成面神经麻痹。四是外伤。车祸引起颅底骨折，尤其是中颅凹底部骨折，最容易造成面神经麻痹。其他的病因不太常见，就不一一介绍了。

从诱因来分析，受凉和潮湿已经公认为最突出因素，受凉和潮湿环境可以引起机体抵抗力下降，容易感染病毒；另外，面神经管的骨膜也容易受凉充血，水肿，使本来已经狭窄的管道变得更加狭小，从而压迫神经造成麻痹。……