潘卫利　陈学荣　叶顺章

脚气，在温暖中滋生

□ 浙江省人民医院皮肤科主任医师潘卫利

脚气是一种由致病性真菌引起的传染性皮肤病，医学上把它称为足癣。早在1839年，科学家们就发现，有一种叫做舍恩莱毛癣菌的真菌，能够引起人类疾病，它是第一个被证实能引起人类疾病的微生物，比人类认识细菌感染还要早。但从那以后，真菌引起的疾病并没有被人类真正重视。直到第二次世界大战的时候，当在南太平洋潮湿地带作战的美军被发现大量患有皮肤真菌感染时，人们才对这类皮肤浅部真菌感染重视起来。经研究证实，真菌便是引发脚气的主要原因。

引起脚气的真菌叫皮肤癣菌, 是一种喜欢生活在皮肤角质层中的真菌。它们有一些生活在土壤里，称为亲土性真菌；有一些生活在动物皮毛上，称为亲动物性真菌；另一些自然生活在人的皮毛中，称为亲人性真菌。这三类真菌都可以感染人类，因为感染途径太多，我们的皮肤真菌感染才常常会复发。随着生活的日益现代化，虽然许多地方的卫生条件得到了改善，但人与人之间的交往频繁加剧，洗澡堂、足浴馆一家又一家，这些环境不但非常有利于真菌的生存繁殖，而且给真菌传播提供了很大的方便。

脚气最常见于20～50岁的人群，男性比女性更容易受累，目前其流行人群正在扩大，青少年的发病率有所增长。如果在污染的地面上赤脚行走，常易感染足癣，致病真菌在人类皮屑中可以存在超过12个月，当接触了这些含菌皮屑，就可受到感染。……