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肛门指检:举手之劳可查癌等

2004-04-29

健康必读 2004年6期

肛门指检:举手之劳可查癌

广州军区武汉总医院肿瘤科 章必成

年富力强的王先生不到40岁便成为了某名校的计算机学科带头人。虽然大便带血已经半年多了,但一直以为是“痔疮”没有在意。好不容易春节放假,在夫人的“押解”下来到医院检查。外科医生做了个简单的肛门指检,那充满遗憾的表情便让王夫人心凉了半截。果不其然,行肠镜检查证实为直肠癌晚期,已经失去了手术机会。

直肠癌是危害人类健康的疾病之一,在消化道恶性肿瘤中,其发病率仅次于胃癌和食管癌。直肠癌发病年龄多在40岁以上,近年的临床资料统计中青年患者并不少见。早期直肠癌病变局限于粘膜,病人可能没有任何症状;癌肿进一步发展,引起继发感染、溃烂,影响肠腔通畅,才逐渐出现便血、大便次数增加、便秘、里急后重、便前腹痛、大便变细有粘液和骶髂部不明原因性疼痛等症状。

由于直肠癌是肛门、直肠常见病,易与肛门其他疾病相混淆,常被一些临床医生忽视。有资料统计,目前直肠癌的误诊率高达30%。造成误诊的最主要的原因是患者对大便带血不重视。有些患者一见大便带血,便以为是痔疮、肛裂等,随便到药店买些药治疗,待到无效或病情严重了才到医院检查,多为直肠癌晚期。另外一个重要原因是部分医生仅局限于仪器检查的结果,或检查到了痔疮就不再做进一步检查,更不愿做肛门指检,对直肠内发生的癌前病变如息肉、溃疡等未及时发现,使其发展成癌。……

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