钟　燕

安徽阜阳劣质奶粉事件曝光后，湖南省儿童医院也相继发现“大头娃娃”并与饮用劣质奶粉有关。质检部门对相关奶粉的检测结果显示，这些奶粉的蛋白质含量只有2.9%，远远低于合格婴儿奶粉蛋白质含量不得低于10%的标准要求。

“大头娃娃”是怎样产生的？能够治愈吗？有哪些预防措施？本刊特约请湖南省儿童医院儿童保健所主任医师钟燕来为读者解疑释惑。

近期媒体频频报道的“大头娃娃”是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于以蛋白质供应不足为主的浮肿型的3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。严重营养不良的孩子往往出现浮肿，脸色变得像泥膏且闪闪发光，脸也越来越“胖”，因而呈现出“大头”模样。

提示一：喂养不当是导致“大头”的重要原因

由于小儿处于生长发育的阶段，对营养素尤其是蛋白质的需要相对较多，此时如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制过稀或长期服用蛋白质含量不足的劣质奶粉；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等均可导致“大头娃娃”的发生。较大小儿的营养不良多为婴儿期营养不良的继续，或因不良的饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。消化吸收障碍，如消化系统解剖或功能上的异常如唇裂、腭裂、幽门梗阻、迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等均可影响食物的消化和吸收而导致营养不足。……