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肺栓塞:夺人性命顷刻间

2003-04-29王慧君

祝您健康 2003年3期
关键词:症状

王慧君

许多年过去了,当年还是护士的她,对亲眼目睹的那紧张而又可怕的一幕依然记忆犹新。那天,一位在特护病床上躺了一个星期的李姓病人病情稳定了,医生说可以转到普通病房去了。李做的是肺叶切除术,术后恢复过程十分顺利。50来岁的他体质很好,照现在看来,他生命的路途还长着呢。然而,不测的事件发生了。

她先将李扶上推车,然后推着他来到另一间病房的床边,又协助他躺入床中。正准备离去时,李先生忽然大口喘起气来,脸色苍白、虚汗淋漓,表情十分痛苦。职业的直觉告诉她,这情况非同一般!她立即飞奔着找来科主任,并在顷刻间为病人打开了抢救所必需的静脉输液通道。负责气管插管的麻醉科医生也在瞬间赶到了。科主任边指挥抢救边果断地下了诊断:肺栓塞!也就是说,有一个大的血栓将肺动脉堵住了。没出5分钟,病人就进入休克状态,随之便停止了呼吸和心跳。她无法理解眼前发生的一切,几乎惊呆了:“我们抢救的速度和方法完全规范,我的静脉穿刺技术也无可挑剔。那么,为什么我们救不了这位病人?这血栓又是从哪儿来的呢?”

血栓来自下肢原来,病人由于手术后长期卧床,使静脉血滞留于下肢,形成血栓。这种情况称为下肢深静脉栓塞。在起床活动的第一时间里,血栓从静脉壁上脱落,跟着血流“旅游”到心脏,又被心脏泵出流入肺动脉,使肺动脉或肺动脉的一个分支发生闭塞,即形成肺栓塞(肺动脉血栓栓塞)。……

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