李增烈　廖宁逊

消化不良几乎是人人都体验过的一种症状。但是，要给消化不良下一个准确的定义，却非易事。根据专家统计，到上世纪后期，文献中关于消化不良的定义就有20条以上，真是越普通的事情越说不清楚。拉丁文中的消化不良，有“懒惰胃”的意思，也有“忏悔”的意思，这大概是胃的自责吧!近年来各国专家多次开会讨论，达成了一个初步的共识：消化不良是指上腹部的不适感(包括疼痛)。时间持续在1个月以上者称为慢性消化不良。消化不良可能涉及胃肠运动、感知等过程的异常。

大部分消化不良的病人还伴有其他症状。有的感到上腹胀满，饭后尤甚，稍微吃点食物就有饱胀感(医学上称之为“早饱”)，爱打嗝。有的容易反酸，常有酸水流到口里来，喝气体饮料时更是如此，心窝部有烧灼感，像“猫抓”似的。有的腹痛像闹钟一样准时，空腹时发作，吃点东西后缓解。还有将近1／4的病人有腹泻、便秘的症状，或腹痛、便秘交替出现，常常一放下筷子就要上厕所，老百姓称之为“直肠子”。

专家们认为，如果在上述消化不良的症状中还混杂着其他一些症状，就应当加以警惕。因为在消化不良的背后，很可能隐藏着一些严重的疾患。

明显消瘦(体重减轻)：消化不良一般不至于造成明显消瘦。如果出现这种情况，应当考虑是否有全身性的消耗性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病、胰腺炎、吸收障碍等。尤其要注意到消化道恶性肿瘤的可能性，如胰腺癌等。

发热：如果多次测量体温都有发热的现象，便提示有隐匿的感染病灶的存在。……