龙　玲

编辑同志：

我有癫痫病八年了，近几年一直用药物控制，已很少发作。我已结婚三年，很想要个孩子。但听人们说，抗癫痫病药引起胎儿畸形的可能性很大，请问我要是真的怀孕了，该怎么办？

广西梧州林琳

林琳同志：患有癫痫的妇女，可以生孩子，如果怀孕，则请注意：

不要停用抗癫痫药。突然停药后会促成癫痫发作。孕妇代谢旺盛，排泄加速，可致药物浓度相对降低，可能会加重癫痫发作，有时应相应增加药量；

把抗癫痫药物改为单种。可把致畸作用减少到最低水平（6%以下），若2种或3种药联用，会增加畸胎发生率（达10%左右）；

对胎儿进行定期检查、监护。畸胎发生率在6%，比正常高3倍以上，定期监护可及时发现畸胎，酌情中止妊娠。

预防新生儿出血。因孕妇长期用抗惊厥药，易致胎儿维生素K缺乏。出生后立即注射维生素K可防出血。

应用抗癫痫药物的母亲可哺乳。因多数药物在母乳中浓度较低，对婴儿的影响极小。如用药量过大时，也可母乳与人工喂养交替进行，对母亲及婴儿都无损害。

广西南宁市地区妇幼保健院主任医师龙玲