田剑清

随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化和生活节律的改变，冠心病患者呈逐渐增多的趋势。在航空领域，约有9．4％的飞行事故与冠心病有关。在上个世纪九十年代以前，受医疗水平的限制，如果飞行员一旦被确诊患了冠心病，那么等待他的将是永久性停飞。即使是医学飞速发展的今天，航医们也只让轻度冠脉狭窄且无症状的飞行员进行双机组飞行。2001年3月13日，一位冠心病患者虽已感觉不适，但仍然登上了由海口飞往北京的飞机，结果造成了在飞机上猝死的意外结局，令人叹息。那么，患有冠心病的旅客应该如何乘坐民航班机呢?

实验证明，心肌血供、氧供状态与重力负荷、气压状况呈现一定的相关性。我们知道，在乘机时，重力负荷、气压状况都会出现一定程度的波动。在飞机起飞时，由于超重负荷的影响，血液向身体下部流动，心脏负荷加重，从而加重了冠心病患者心肌的缺血、缺氧状况，加上飞行过程中气压、气流变化的影响，从而使心绞痛、心肌梗死的发生率大为增加。冠心病患者能否乘机取决于他的冠状动脉梗阻状况、心肌侧支供血状况以及其他因素。心肌拥有良好的血供，是冠心病患者安全乘机的保证。航医们认为，心绞痛发作期患者，心肌梗塞后一个月以内患者，接受心血管手术或介入治疗及冠脉造影检查术后处于恢复期的患者，不稳定型心绞痛、频发心律失常、心肌纤维化患者，以及伴有其他危重疾病的冠心病患者，是不适于乘机的。……