癌症是如何转移的?

我的表弟经胃镜检查诊断为胃癌，医生说左颈部淋巴结肿大，属于胃癌转移。听人说癌症不扩散还可以治，如果已经扩散，治疗没有用了，全家人都非常着急。请问癌症转移是怎么一回事?胃癌伴有颈部转移还可以治疗吗?

山东李小虎

李小虎读者：

医学上所说的“癌转移”，实际上与人们常听到的癌症扩散是一个意思。癌症发生转移，是癌细胞不同于正常细胞的重要特征。大多数癌细胞体积大小不一，形状极不规则，畸形怪状，周围有伪足，容易侵犯到其他部位。

癌症的转移有以下途径：第一是局部直接蔓延。癌细胞无限制增长繁殖，并向四周扩散，压迫和侵犯周围正常组织。如胃癌向粘膜下层浸润直到浆膜外，然后可能沿组织间隙向周围组织直接蔓延。第二是经淋巴系统转移。这是上皮组织癌细胞的主要扩散方式。癌细胞穿过淋巴管，在淋巴管内形成集团，造成淋巴结转移。癌细胞先转移到胃周淋巴结，并由胸导管转移到锁骨上淋巴结(左颈部肿块)。若行穿刺活检即可明确诊断。第三是血行转移。癌细胞入侵血管之后，随血流播散到全身形成转移灶。发生血行转移的仅占少数，这是因为早期癌症病人有足够免疫力时，癌细胞在血流中大部分或全部会被杀灭。血行转移常见于中晚期病人，可通过门静脉系统转移到肝、肺、胰、肾上腺、骨、肾等脏器。第四是种植转移。癌细胞自行脱落或由于手术操作挤压引起癌细胞脱落，如同“种子”一样种在胸腔、腹腔、手术切口处等，形成新生物，即癌症转移灶。……