金永红

不久前，某医院在为一小患者进行亲属活体肝移植手术中，小患者多次出现大出血，情况紧急，医生只好用电话求教于另一城市的某器官移植中心专家。在专家的电话指导下，这一手术才得以完成。手术时间近30个小时。术后第二天，小患者又出现了脑部大出血，并出现癫痫症状，又进行了开颅手术。经过几次抢救，小患者终于转危为安。从这一例手术，记者了解到肝移植过程中所遇到的种种风险，肝移植对医生的要求之高也可见一斑。

一位外科医生告诉记者，近几年他所在的直辖市先后有20多家医院开展过肝移植，但一些医院做过一例手术后，就不再涉足这一领域，其原因除供体不足外，更重要的原因在于技术力量不强，患者死亡率高。

目前国内能开展这项技术的医院已超过50家，但是只有少数医院肝移植的总数超过50例。这位医生分析说，很多医院之所以要开展这一高难度的手术，一是一些中小医院希望通过开展这一手术提高自己的临床知名度和科研水平，而另一原因就是追求经济效益。

在全国器官移植学术会议上，有专家呼吁应对从事肝移植的医疗机构实行准人制。有一位在国内较早开展肝脏移植的专家告诉记者，他当了20年外科医生后，才开始尝试肝脏移植手术。他认为，从事这项专业的人员，除了具有扎实的外科基础外，还要掌握胃肠病学、肝病学、腹部外科学、免疫学、病理学、介入放射学和ICU管理知识，要全面掌握抗排异药物的使用。……