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冠心病支架置入术后再狭窄中西医防治研究进展

2003-04-29张敏州王磊

中西医结合心脑血管病杂志 2003年8期
关键词:研究进展支架

张敏州 王 磊

中图分类号:R 541.4R 256.22

文献标识码:A

文章编号:1672—1349(2003)08—0477—04

自1977年经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous coronaryangioplasty,PrCA)发明以来,冠状动脉介入治疗已从当初的球囊时代进入目前支架时代,尽管随着介入治疗技术的成熟和器械的改进,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryinter—vention,PCI)的治疗适应症不断扩大,手术成功率也不断提高,但是再狭窄仍是PCI存在的主要临床问题。据报道,经皮冠状动脉腔内成形术(FrCA)后约25%一50%病人术后3个月~6个月发生再狭窄,尽管冠状动脉内支架通过抑制弹性回缩和血管重构使再狭窄率降低,但支架置人术后仍有约15%~30%病人发生再狭窄。虽然再狭窄并不增加死亡率,但常导致重复PTCA或冠状动脉旁路移植术,从而使病残率和医疗费用增加。


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