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成分输血益处多

2002-04-29叶初燕

大众健康 2002年5期

叶初燕

人们常说的血液就是医学上所说的全血,是由各种血细胞和血浆按一定比例混合组成的。而这里所要说的成分血,是通过先进的科学技术将全血分离产生的。常见的成分血有红细胞悬液、血小板悬液、白细胞悬液、外周血造血干细胞及血浆等。

输血从实质上讲是一种组织细胞的移植,同其它器官移植一样,它也会发生各种排异反应。血液中几乎每一种成分都有它自己的血型,人类血型的表现型为1017种以上,因此可以说,世界上除了同卵双生的双胞胎以外,没有两个人的血型完全相同。临床输全血时一般只考虑最主要的红细胞成分的ABO系统及Rh系统血型。

据科学统计,需要输血的患者大约至少有80%以上只需要血液中的某一两种成分,如果输入全血治疗,患者很可能会发生许多免疫性的输血反应,如寒战、高烧、荨麻疹等,同时由于患者真正需要的血液成分所占比例很小,为了达到预期的治疗效果就需要大量的全血,这无论是对患者还是捐血者来说都是一种极大的浪费。而成分输血就能够避免这些弊病,做到病人缺什么补什么,不需要的成分尽量少输、不输。

例如,目前根治白血病的最好办法是骨髓移植。而骨髓移植的本质就是骨髓中的造血干细胞的移植。利用成分输血采集外周血中的造血干细胞,就会使骨髓移植的过程大为简化。再如,再生障碍性贫血的患者,过去主要靠输全血治疗,而全血中的血浆成分对患者不但没有治疗效果而且还会增加患者的心脏负担。……

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