许建明

我们的胃是一个永不停止的搅拌器，进食不止，运动不止。那么，如何在不影响消化功能的同时治疗它的慢性炎症呢？应用胃粘膜保护剂给它加一层厚厚的保护膜是常用的方法。

何谓胃粘膜保护剂？

解释胃粘膜保护剂之前，先说说胃粘膜屏障，这是由三层即胃上皮细胞表面防护层、上皮细胞层、上皮细胞下防护层及相关因素组成。当胃酸、幽门螺杆菌、酒精、某些药物等损伤胃粘膜屏障，胃粘膜糜烂充血，就会发生胃炎。因此强化粘膜防卫能力，促进粘膜的修复是治疗胃粘膜损伤的重要环节之一。故防止胃粘膜屏障受到损害的药物被称为胃粘膜保护剂。

胃粘膜保护剂主要包括哪些呢？

胃粘膜保护剂如胶体铋、硫糖铝、双八面体蒙脱石、替普瑞酮、麦滋林-S、惠加强等是医生广泛使用的药物，其中胶体铋因疗效确切、服用方便、副作用少而使用尤多。

胃粘膜保护剂怎样起保护作用？

下面以胶体铋（商品名丽珠得乐）和硫糖铝为例作说明。

(1)隔离病灶：丽珠得乐有水溶性和良好的胶溶性，在胃酸性环境下与病灶面的粘蛋白螯合，沉淀下来形成覆盖物，此覆盖物能阻止胃酸、胃蛋白酶对病灶部位的进一步刺激，起到隔离病灶作用。硫糖铝因带负电的硫酸盐可与炎性胃粘膜表面的蛋白质相结合起到相似的作用。

（2）保护粘液：丽珠得乐可以促进胃上皮细胞分泌粘液，又能抑制胃蛋白酶以及由幽门螺杆菌产生的蛋白酶和磷脂酶对粘液层的降解破坏作用。……