杨根兴

生长痛是指3～10岁的孩子由于骨生长而出现的关节发作性夜间疼痛。疼痛部位常见膝关节，也可痛于小腿骨。疼痛大都发生在夜间，孩子往往在睡梦中痛醒，有时甚至非常剧烈。疼痛会持续一刻钟到半个小时，经母亲安抚、局部抚摩后逐渐好转直至平息。孩子会重新入睡，第二天早晨起来关节已经完全不痛了，活动自如。这样的疼痛一般不会一夜发作几次，也不是每晚发作，而是隔几天或几星期甚至几个月发作一次。一次发作疼痛一般是一侧的关节，两侧同时痛的很少，两侧的关节可轮流发作。少数孩子疼痛发作与白天运动量过大有关。

然而有许多其他疾病可表现为膝关节疼痛。试举几例如下：

1.凡温和类风湿病，关节痛后出现关节肿胀；

2.血液病(白血病即血癌)，早期也可有关节痛及骨头痛。

3.膝关节本身的疾病：关节结核病(骨癌)，盘状半月板畸形成半月板损伤破裂、膝关节附近的骨病变。

4.髋关节病变：毛病在髋关节而疼痛在膝关节。因为髋的两关节受同一根神经支配，许多孩子自诉膝关节痛，缺乏经验的医生就只检查膝关节而忽略了髋关节，以至造成误诊。

5.下肢力线不正：“X”腿或“O”型腿畸形使力线不正，膝关节受压不均而产生膝关节疼痛。

6.关节松弛症：先天性关节韧带松弛，站定行走时两膝的关节向后过度弯曲，后关节和韧带容易疲劳而疼痛。

7.脑缺氧后遗症(即大脑瘫痪)：有些孩子有脑缺氧病史(出生时较多见)。下肢肌肉常处于过度紧张状态，站定行走时足尖踮起，足后跟不着地，似跳芭蕾，时间一长小腿肌肉就会酸痛。……