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儿童特别禁忌使用的药物

2000-12-28张惠民

祝您健康 2000年8期
关键词:剂量儿童

张惠民

众所周知,药物是不可以随便使用的。禁用即禁止使用之意,忌用即尽量避免使用之意,而慎用乃谨慎使用之意。这体现了药物毒副作用的轻重程度及对人体危害的不同严重性。

儿童对药物的吸收、分布、代谢与排泄具有一定的特点,且年龄愈小就越明显。如性腺激素可促使骨骼的生长,骨骺骨干过早闭合影响身高的增长,故儿童需慎用。此外,儿童患水痘时禁用肾上腺皮质激素;咳嗽时特别是伴有痰多时忌用镇咳药如可待因、咳必清等;腹泻初期特别是肠道有细菌感染时忌用止泻药如复方苯乙哌啶;喘息时新生儿与婴儿慎用氨茶碱;肝肾功能不全时很多抗生素如氨基甙类及头孢类、磺胺类均应慎用。

还有一些儿童须特别禁忌的药物,应引起医生和家长的注意:

1感冒通通本品的主要成分为双氯灭痛、人工牛黄和扑尔敏,具有解热、止痛、镇静作用。双氯灭痛是非甾体解热镇静药,对消化、神经、血液系统有副作用,可导致溶血性贫血、消化道出血。此外已有不少报道,在常规剂量下服用后可出现皮肤出血点、皮下淤斑、鼻衄。出现血尿者也颇多,经停药及对症处理后大多可于1~2周内消失,有些专家提出儿童应慎用,但也有专家提出儿童以禁用或忌用为好。

2胃复安(灭吐炅)系化学合成的止吐药,止吐作用较强,副作用可有头晕、嗜睡、无力、便秘、晕倒等。较重要的是锥体外系反应,停药或用安定、安坦后反应很快消失。但目前的病例报告缺乏长期随访,尚不了解以后有无后遗现象。……

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