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慢性肝病恶化时的警钟等

2000-12-25李增烈廖宁逊

祝您健康 2000年10期
关键词:肝癌

李增烈 廖宁逊

据统计,我国现有各种慢性肝病病人约1200万。所谓慢性肝病是指各型慢性肝炎、肝硬化等。肝脏是人体的“生化工厂”,其功能繁多、结构复杂,患病后表现出的症状也变化多端,不仅病人摸不清头脑,就是医务人员也常造成误诊。慢性肝病的严重并发症可危及病人的生命。有时警钟已经阵阵敲响,却未引起病人的注意。医生常听到病人后悔地说:“我就不知道这就是肝病恶化的表现!”听者虽为之惋惜,但宝贵的救治时间却已不可追回!

慢性肝病病情严重后有哪些现象呢?

(1)大便发黑,严重时稀黑便发亮,有如铺马路的柏油(沥青),最严重时还可解出鲜血。有些病人呕出咖啡渣样物或呕出新鲜血液,多无疼痛感。这种表现说明已经出现了消化道出血,可能性最大的是食管或胃底曲张的静脉破裂,也可能是溃疡或胃黏膜出血。大量出血可使病人头晕、出冷汗、面色苍白、心跳加快、血压下降,出现休克症状,休克又使肝病进一步恶化。

(2)神智恍惚,好睡觉或者异常兴奋、烦躁不安,精神不能集中,连普通的算术也完成不了,严重时可昏迷。这些症状是由于肝病产生的有害物质刺激大脑而造成的,临床上称为肝性脑病(过去叫肝昏迷,其实并不都昏迷)。程度可轻可重,持续时间可长可短。

(3)出现黄疸(皮肤、白眼珠发黄),或原有黄疸加重。尿色深如浓茶水样。这些都是血中胆红素升高的结果,而胆红素的升高则是肝细胞较大范围坏死所造成。患慢性肝病后肝脏细胞质和量都下降,发生新的破坏无疑雪上加霜,要支撑残局谈何容易!黄疸也可能是胆系结石或肝脏肿瘤(两者均易出现在慢性肝病患者)阻塞胆管,使胆红素倒流人血所致。……

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