郑　锐　韩丽志　孙　娜

郑锐,男,汉族,1964年出生,毕业于哈尔滨医科大学,皮肤病学与性病学医学硕士,现任哈尔滨医科大学第一临床医学院医疗美容激光治疗中心副主任,中华医学会医学美学与美容学会皮肤美容学组秘书。参编《新编性病学手册》等两本书。承担省级科研课题一项。

摘要目的:观察YAG激光祛除各种不良文饰的治疗效果。方法:选择YAG激光系统,根据文饰的颜色,选用1064nm波长、755nm波长及532nm波长进行治疗,每次治疗间隔2～3个月。结果:痊愈652例,显效8例,有效率达100%,文眉一般需1～2次,其他文饰需2～4次治疗。结论:YAG激光祛除各种不良文饰安全可靠,疗效确切,不留疤痕。

关键词激光文饰

APPLICATION OF TATTOO REMOVED BY LASER YAG TREATMENT

Zheng RuiHan LizhiSun Na

Aesthetic Laser Centre of the First Affiliated Hospital,

Haerbin Medical University. (Heilongjiang 150001)

AbstractPurpose:Observing the effect of tattoo removed by laser YAG treatment.Method:We treated the patients by the system of laser YAG,which waves were selected from 1064nm,755nm and 532nm according to the colors of tattoo.The time of Ingervaltreatment is about 2 to 3 months.Results:Except for 8 patients amongst 652 patients significantly effect,the rest are cured.The frequency of treated effect is up to 100%.In general,Lines brow removed need treat by the method mentioned above 1～2 times and others 2～4 times.Conclusion: It is a securing method,having good cured results and no scar left that all kinds of lines decoration in body were removed by the system of laser YAG.

Key wordsLaserTattoo

我中心自1998年4月～1999年12月应用YAG激光治疗各种不良文饰660例,取得满意疗效,现将病例加以分析报道如下。

1临床资料

1.1一般资料在660例患者中,男性50例,女性610例,年龄在18岁～48岁之间,平均年龄24岁。病程在1个月～20年,平均5年。疾病种类:文眉425例,文眼线153例,文身68例,文唇线14例。

1.2激光波长选择及主要参数采用[美]VEGAS维纳斯美容整形激光机,激光系统具有4个波长:Q开关Nd:YAG激光1064nm,Q开关翠绿宝石激光755nm,倍频Q开关Nd:YAG激光532nm及可调脉宽VPW532nm,在治疗中除可调脉宽VPW532激光外其余三个波长均被使用。主要参数见表1。

2方法与结果

2.1术前准备先用〔瑞士生产〕5%EMLA局部麻药软膏(每克软膏含利多卡因25mg,普鲁卡因25mg)涂患处后加盖塑料透明胶贴,40分钟以上再用相应波长激光对病变部位进行治疗。

2.2术后处理治疗完毕后,患处可外用抗菌素药膏,预防感染,如局部脱水可延期愈合或留有小疤痕。

2.3疗程及间隔文眉需1～2次,文眼线需1～3次,文身需2～4次,文唇线需2～3次,每次间隔2月～3个月。

3结果

3.1疗效判定标准痊愈:各种颜色完全消退基本呈正常皮肤颜色;显效:颜色减轻或消退大于60%;有效:颜色减轻近30%～60%;无效:颜色无变化;痊愈、显效判为有效。

3.2治疗结果在660例患者中,痊愈652例,显效8例,有效率达100%。详见表2。

4小结ノ颐怯τ肰ersapulse激光机YAG激光治疗660例各种不同文饰全部达到预期效果。

本文资料显示,在660例患者中,痊愈652例,显效8例,经过1～4次治疗后,无一例失败,临床有效率达100%。ヒ酝治疗文饰多采用:CO2激光、冷冻疗法,手术切除植皮,电离子技术及用淡色的染料遮盖等均不理想,如出现疤痕,色素加深,色素脱失及用淡色染料遮盖后的不真实感等。其中CO2激光、冷冻疗法对皮肤损伤大,因将基底细胞层破坏,产生疤痕,故祛除文饰不宜使用。我科所采用的YAG激光系统中1064nm、755nm、532nm的波长对各种色素颗粒有明显的破坏作用,色素即刻被分解成细小的颗粒,周围组织不受损伤。在随后的炎症反应中,细小的色素颗粒被吞噬细胞清除体外,达到治疗目的。另外,不同波长对不同颜色敏感,如Q1064nm波长对黑色、兰色效果好;Q755nm对棕色、黑色、绿色有效;Q532nm波长对红色、橙色效果好。本组治疗全部660例患者中,均未出现过色素脱失,色素加深及疤痕等不良反应。所以我们体会,无论从治疗或美容角度,该方法是祛除各种文饰的重要方法之一。

参考文献

1李俊英.倍频Nd:YAG治疗皮肤血管瘤等100例分析.中华皮肤科杂志,1999;32(1)

2赵辨.临床皮肤病学.第2版,南京:江苏科技出版社,1990:766～778

3赵艺琳等.1085例太田痣激光治疗体会.中华医学美容杂志,1999;5(2)

收稿日期1999-12-14

编辑/张惠娟