戴萦萦

(上海铁道大学医学院附属铁路中心医院,上海200071)

笔者将临床上治疗的腹白线纤维织炎、腹直肌纤维织炎、腹股沟韧带劳损归纳命名为"腹前壁肌纤维织炎综合征"。发病大多为青壮年男子,与体力劳动及慢性劳损有关,如经常弯腰、下蹲的工作,也有由于损伤后未能及时治愈者。临床表现为腹痛,以持续性钝痛或隐痛为多见,也有突然剧痛者。并伴有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、小便前或尿时小腹牵拉痛,下蹲时也会产生牵拉痛。少数表现腰、背和胸胁部疼痛。此病极易被临床忽视,因常规检查均正常。扪诊时多数患者腹壁紧张,局部明显压痛。压痛部位有的在腹白线上,有的在腹直肌上,有的在腹股沟韧带处。多数病人可触及条索状硬物。我们将这类症候群诊断为"腹前壁肌纤维织炎综合征"。

1临床资料

35例患者均由他科治疗无效转来本科者。男23例,女12例;年龄最小27岁,最大76岁。其中患腹白线纤维织炎7例,腹直肌纤维织炎2例,腹股沟韧带劳损24例,腹直肌纤维织炎合并腹股沟韧带劳损2例。

2治疗方法

2.1针刺

取穴:中脘、内关、足三里、髀关、太冲、阿是穴。

患者取仰卧位,用100 mm长的芒针。对腹白线纤维织炎及腹直肌纤维织炎的患者,斜刺中脘穴向痛点或条索状物透刺,行捻转泻法;伴有恶心、呕吐者加针内关、足三里,平补平泻。对于腹股沟韧带劳损者,斜刺髀关透阿是穴,捻转泻法,太冲泻法。均留针20 min。

2.2穴注

在痛点或肿物处(阿是穴)配合药物注射。取确炎舒……