任宝书等

我科自１９９０～１９９９年对７５例小腿慢性皮肤溃疡患者采用针刺血海穴以促进溃疡愈合进行疗效观察，收到满意效果。

１临床资料

对收治的１５０例患者１８４个溃疡面，随机分成治疗组和对照组。治疗组７５例９６个溃疡面，男４１例，女３４例；年龄１６～８１岁，平均３６岁；病程１２～１２０天，平均２６天。外伤性溃疡２８例，烫伤溃疡２６例，静脉曲张性溃疡１２例，红斑狼疮性溃疡１例，糖尿病溃疡６例，脉管炎溃疡２例。左小腿４２个，右小腿５４个。溃疡面积２～４.ｃｍ２２２个，４～６.ｃｍ２３６个，６～８.ｃｍ２１８个，８～１０.ｃｍ２１１个，１０.ｃｍ２以上９个。对照组７５例８８个溃疡面，男４４例，女３１例；年龄１５～７６岁，平均２３岁；病程１０～９６天，平均２４天。外伤性溃疡３１例，烫伤性溃疡２４例，静脉曲张性溃疡１３例，糖尿病性溃疡５例，脉管炎性溃疡２例。左小腿４８例，右小腿４０例。溃疡面积２～４.ｃｍ２２０个，４～６.ｃｍ２３４个，６～８.ｃｍ２１５个，８～１０.ｃｍ２１２个，１０.ｃｍ２以上７个。两组从性别、年龄、病因、病程、发病部位及溃疡面积等方面均衡性检验差异无显著意义（Ｐ＞０.０５），具有可比性。

２治疗方法

对照组常规创面消毒，用我院生产的黄蜜膏（白芨１０.ｇ研粉，雷凡奴尔０.５.ｇ加入蜂蜜２５０.ｍｌ中，加热煮沸，降温装瓶），以无菌纱布渗泡外敷创面，每日换药。治疗组在对照组治疗基础上，加以血海穴针刺。患者取仰卧位或坐位，以２寸毫针直刺患侧血海穴，进针１～１.５寸，待得气后留针２０分钟，每日或隔日１次。

３疗效观察

以创面全部新生皮岛覆盖，表面干燥，无渗出及张力水泡等为痊愈。治疗组１０天以内治愈４６个溃疡面，１０～１５天治愈２７个溃疡面，１６～２０天治愈１８个溃疡面，２１～２７天治愈５个溃疡面。对照组１０天以内治愈１８个溃疡面，１０～１５天治愈２３个溃疡面，１５～２０天治愈１３个溃疡面，２０～３０天治愈２４个溃疡面，３０天以上治愈１０个溃疡面。两组病例均未经植皮而愈，两组在治愈时间上差异有非常显著意义（Ｐ＜０.０１），治疗组明显优于对照组。

４体会

血海为足太阴脾经之要穴，具有调和气血、清热祛风之功。同侧针刺，使患肢经气疏通，气血运行，肌肤濡养，从而促进了慢性溃疡的愈合，提高了临床疗效。

（收稿日期：１９９９玻保勃玻保罚成平发稿）