怎防高热惊厥反复发作
2000-06-13王黎生
为了孩子(孕0~3岁) 2000年8期
●王黎生
高热惊厥是儿科的一种常见病,约3%-4%的儿童至少发生过一次高热惊厥。小儿惊糜的发生率是成人的1.0-15倍,这是因为婴幼儿的大脑发育不完善,对刺激的局限能力差,即刺激就可使大脑走动神经元异常放电引起惊厥。简单型的高热惊厥年龄在半岁至4岁之问,一般由感冒初的急性发热引起,惊厥大都发生夜体温骤升达到38.5摄氏度以上时,发作表现为意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,双眼凝视、斜视或上翻,持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,发作后意识恢复快,体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。如一次热程中发生2次或更多的抽搐则不考虑是单纯性高惊厥。如果年龄大于6岁,惊厥发作时体温低于38.5摄氏度,非全身而是局部性抽搐,抽搐持续15分钟以上,24小时内有重复发炸,体温正常2周后脑电图奶异常的,被称为复杂型惊照,预后较差,约有1%一2%可转为瘫痈。
小儿发生高热惊撅时,家长应做以下处理:要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激;保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免叹入气管,引起窒息或吸入性肺炎;;凉质严重发生紫绍时,应立即吸氧,以减少缺线性脑损伤2无抗惊跃药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦;惊取缓解后立即到医院诊治。
初次高热惊照以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有:(1)年龄越小越易复发;……
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